孩子誤吞了牙刷頭該怎么辦啊
孩子誤吞牙刷頭需立即就醫，通過(guò)影像學(xué)檢查定位異物位置，根據情況選擇內鏡取出或手術(shù)處理。家庭急救可嘗試海姆立克法，但禁止催吐或盲目掏取。
1.誤吞異物風(fēng)險分級
牙刷頭屬于尖銳異物，長(cháng)度超過(guò)5cm易卡在食管或腸道，導致穿孔風(fēng)險。兒童食管直徑僅0.5-1cm，牙刷頭可能嵌頓在食管三個(gè)生理狹窄處。塑料材質(zhì)雖無(wú)毒性，但尖銳邊緣可能劃傷消化道黏膜。
2.緊急處理步驟
立即停止進(jìn)食進(jìn)水，保持身體前傾姿勢。6歲以下兒童采用背部拍擊法：?jiǎn)问滞凶』純好娌?，另一手掌根在肩胛骨連線(xiàn)中點(diǎn)連續拍擊5次。1歲以上兒童適用海姆立克急救法，施救者握拳置于肚臍上方，快速向上沖擊腹部。記錄誤吞時(shí)間、異物尺寸及孩子癥狀變化。
3.醫療處置方案
急診科首選X光定位，塑料材質(zhì)需通過(guò)CT三維重建確認位置。食管異物24小時(shí)內需胃鏡取出，常用器械包括鼠齒鉗、網(wǎng)籃或異物兜。進(jìn)入胃部的異物85%可自行排出，但長(cháng)度超過(guò)3cm需腹腔鏡手術(shù)。腸梗阻癥狀表現為嘔吐、腹脹，需剖腹探查。
4.術(shù)后觀(guān)察要點(diǎn)
成功取出后需禁食6小時(shí)觀(guān)察出血情況。使用質(zhì)子泵抑制劑保護黏膜，如奧美拉唑0.7mg/kg靜脈滴注。出院后3天進(jìn)食流質(zhì)，避免粗纖維食物。每天檢查糞便是否排出異物，持續腹痛需復查腹部平片。
預防永遠比處理更重要，選擇兒童專(zhuān)用短柄牙刷（長(cháng)度不超過(guò)12cm），使用時(shí)必須有成人監督。建議購買(mǎi)可吞咽牙膏及硅膠牙刷，培養刷牙時(shí)坐定的習慣。家中常備急救卡，記錄過(guò)敏史和血型信息。
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