下睫毛貼在眼珠上經(jīng)常流眼淚

博禾醫生
下睫毛貼在眼珠上經(jīng)常流眼淚通常由倒睫或瞼內翻引起,需根據病因選擇拔除、電解或手術(shù)治療。
1.倒睫是指睫毛生長(cháng)方向異常,刺激角膜和結膜。先天因素常見(jiàn)于兒童,可能與眼瞼發(fā)育異常有關(guān);后天因素多由沙眼、瞼緣炎等慢性炎癥導致瞼緣瘢痕收縮。睫毛反復摩擦角膜會(huì )引發(fā)流淚、畏光、異物感,長(cháng)期刺激可能導致角膜潰瘍。
2.瞼內翻是眼瞼向內翻轉,使整排睫毛接觸眼球。老年人因皮膚松弛、眼輪匝肌痙攣易發(fā);外傷或手術(shù)后瘢痕攣縮也可導致。癥狀比單根倒睫更嚴重,需及時(shí)干預防止角膜損傷。
3.其他原因包括結膜松弛癥、干眼癥。結膜松弛時(shí),下瞼緣結膜堆積可能推動(dòng)睫毛朝向眼球;干眼患者因淚液不足頻繁眨眼,加重睫毛與眼球的摩擦。
**處理方法**
臨時(shí)緩解:使用人工淚液潤滑眼球,減少摩擦;用干凈鑷子拔除異常睫毛,但可能復發(fā)。
醫療干預:電解術(shù)破壞毛囊防止再生;冷凍治療適用于多根倒睫;嚴重瞼內翻需手術(shù)矯正(如縫線(xiàn)法、眼瞼縮短術(shù))。
日常護理:避免揉眼,佩戴防護鏡減少風(fēng)沙刺激;干眼癥患者可熱敷瞼緣并補充Omega-3。
下睫毛刺激眼球需區分病因,長(cháng)期流淚或視力模糊應立即就醫。兒童倒睫可能隨年齡自愈,但持續癥狀需眼科評估避免角膜并發(fā)癥。
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