乳房結節良性和惡性怎么判斷

博禾醫生
乳房結節良惡性的判斷需要結合影像學(xué)檢查、臨床表現和病理學(xué)診斷。良性結節通常邊界清晰、形態(tài)規則,惡性結節則邊界不清、形態(tài)不規則,需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶X線(xiàn)或磁共振成像進(jìn)一步評估,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除以明確診斷。
1.影像學(xué)檢查是判斷乳房結節性質(zhì)的首選方法。乳腺超聲可以觀(guān)察結節的形態(tài)、邊界、內部回聲及血流情況,良性結節多表現為邊界清晰、形態(tài)規則、內部回聲均勻,惡性結節則邊界不清、形態(tài)不規則、內部回聲不均勻。鉬靶X線(xiàn)檢查可以顯示鈣化灶,惡性結節常伴有微小鈣化。磁共振成像對軟組織分辨率高,有助于發(fā)現多發(fā)病灶或評估病變范圍。
2.臨床表現也是重要參考依據。良性結節通常生長(cháng)緩慢,質(zhì)地較軟,活動(dòng)度好,與周?chē)M織無(wú)粘連,患者多無(wú)疼痛或僅有輕微不適。惡性結節生長(cháng)較快,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,與周?chē)M織粘連,可能伴有乳頭溢液、皮膚凹陷或腋窩淋巴結腫大。
3.病理學(xué)診斷是確診的金標準。對于影像學(xué)檢查懷疑惡性的結節,需進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除,通過(guò)病理學(xué)檢查明確病變性質(zhì)。穿刺活檢包括細針穿刺和粗針穿刺,前者適用于較小結節,后者適用于較大結節或懷疑惡性者。手術(shù)切除適用于無(wú)法明確診斷或懷疑惡性者,切除標本需進(jìn)行病理學(xué)檢查。
乳房結節良惡性的判斷需要綜合影像學(xué)檢查、臨床表現和病理學(xué)診斷,患者應定期進(jìn)行乳腺檢查,發(fā)現異常及時(shí)就醫,早期診斷和治療是提高治愈率的關(guān)鍵。
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