脊髓型頸椎病如何鑒別診斷
因其主要壓迫或刺激脊髓和伴隨血管而出現脊髓神經(jīng)的感覺(jué)、運動(dòng)、反射和排便功能障礙被稱(chēng)為脊髓型頸椎病。很多患者往往沒(méi)有認識到這種疾病的嚴重性，有些患者在神經(jīng)內科或按摩理療科等方面進(jìn)行治療，有些患者因失去治療或誤治而導致嚴重后果甚至癱瘓。應引起足夠的重視，其鑒別診斷尤為重要。今天我們來(lái)探討一下這個(gè)問(wèn)題。
一、脊髓瘤患者有頸、肩、臂、手指疼痛或麻木，同側上肢為下運動(dòng)神經(jīng)元損傷，下肢為上運動(dòng)神經(jīng)元損傷。癥狀逐漸發(fā)展到對側下肢，最后到達對側上肢。壓迫平面以下感覺(jué)減退和運動(dòng)障礙的情況開(kāi)始是Brown_Sequard綜合征，最后發(fā)展成脊髓橫貫性損傷現象。
二、后縱韌帶骨化癥由于后縱韌帶骨化造成椎管狹窄，影響脊髓血液循環(huán)。嚴重者可以壓迫脊髓導致癱瘓。脊髓造影和CT和核磁共振對診斷有很大幫助。
三、脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎表現為脊神經(jīng)感覺(jué)根(前根)和運動(dòng)根(后根)的神經(jīng)癥狀或脊髓傳導束癥狀。Queeckenstedt試驗有不完全的障礙或完全的障礙。細胞數和蛋白質(zhì)的增加沒(méi)有一定的數值。其特點(diǎn)是脊髓造影時(shí)，碘油通過(guò)蛛網(wǎng)膜下腔困難，呈蠟淚狀變化。
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