過(guò)敏性皮膚病是什么病
過(guò)敏性皮膚病是由過(guò)敏原刺激引發(fā)的皮膚炎癥反應，常見(jiàn)類(lèi)型包括濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎等，主要表現為皮膚瘙癢、紅斑、丘疹或水腫。
1、發(fā)病機制
過(guò)敏性皮膚病主要由免疫系統異常反應導致。當機體接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨或某些食物時(shí)，免疫球蛋白E介導的變態(tài)反應引發(fā)組胺釋放，導致血管擴張和炎癥細胞浸潤。這種反應可能與環(huán)境因素、遺傳易感性共同作用，部分患者存在家族過(guò)敏史。
2、典型癥狀
急性期常見(jiàn)皮膚劇烈瘙癢伴風(fēng)團樣皮疹，慢性期可能出現皮膚增厚和苔蘚樣變。接觸性皮炎多表現為邊界清晰的紅斑和丘疹，濕疹則常見(jiàn)于肘窩、腘窩等屈側部位。嚴重者可出現血管性水腫，累及眼瞼或口唇時(shí)需警惕呼吸道阻塞風(fēng)險。
3、常見(jiàn)類(lèi)型
濕疹多與皮膚屏障功能障礙相關(guān)，表現為干燥脫屑和滲出傾向。蕁麻疹以短暫性風(fēng)團為特征，24小時(shí)內可自行消退但易復發(fā)。藥疹屬于特殊類(lèi)型，常由抗生素或解熱鎮痛藥誘發(fā)，可能出現多形性紅斑甚至大皰性損害。
4、診斷方法
斑貼試驗適用于接觸性過(guò)敏原檢測，點(diǎn)刺試驗對吸入性過(guò)敏原篩查更敏感。血清特異性IgE檢測可輔助診斷食物過(guò)敏，皮膚活檢能鑒別非典型病例。臨床需結合病史和體征綜合判斷，注意與銀屑病、玫瑰糠疹等非過(guò)敏性疾病鑒別。
5、治療原則
輕癥可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，配合口服氯雷他定片抗組胺治療。中重度患者需短期系統使用潑尼松片，頑固性病例可考慮注射用奧馬珠單抗。所有患者均應避免已知過(guò)敏原，使用醫用保濕劑維持皮膚屏障功能。
過(guò)敏性皮膚病患者應選擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，避免過(guò)度清潔。飲食上注意記錄可疑致敏食物，發(fā)作期減少海鮮、堅果等高敏食材攝入。環(huán)境控制需定期除螨除塵，花粉季節減少戶(hù)外活動(dòng)。癥狀持續不緩解或出現呼吸困難等全身反應時(shí)，應立即至皮膚科或變態(tài)反應科就診。
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