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腦脊液常規檢查項目有哪些

神經(jīng)內科編輯 健康解讀者
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腦脊液常規檢查項目主要包括腦脊液外觀(guān)、細胞計數及分類(lèi)、生化檢查、細菌學(xué)檢查和其他特殊檢查。這些項目幫助醫生評估中樞神經(jīng)系統疾病,如感染、炎癥或腫瘤等,從而制定精準的治療方案。

1、腦脊液外觀(guān)

正常腦脊液呈無(wú)色透明,若出現渾濁、血性或黃變,可能提示感染、出血或腫瘤。渾濁腦脊液常見(jiàn)于細菌性腦膜炎,血性可能因腰椎穿刺損傷或蛛網(wǎng)膜下腔出血,黃變可能為陳舊出血或高蛋白含量。

2、細胞計數及分類(lèi)

腦脊液中的細胞數量及類(lèi)型對診斷有重要意義。正常情況下,細胞數較低,以淋巴細胞為主。細胞數增多提示感染或炎癥,如細菌性腦膜炎以中性粒細胞為主,病毒性腦膜炎以淋巴細胞為主。

3、生化檢查

生化項目包括蛋白質(zhì)、葡萄糖和氯化物檢測。腦脊液蛋白升高常見(jiàn)于感染、炎癥或腫瘤,如結核性腦膜炎。葡萄糖降低可能與細菌或真菌感染有關(guān),氯化物降低提示結核性腦膜炎可能。

4、細菌學(xué)檢查

包括涂片染色和培養,用于明確病原體類(lèi)型。涂片染色快速篩查細菌、真菌或結核菌,培養則是確診的金標準,如腦脊液培養出肺炎鏈球菌可確診細菌性腦膜炎。

5、其他特殊檢查

根據病情需要,可進(jìn)行病毒抗體檢測、腫瘤標志物檢測或分子生物學(xué)檢查等。例如,病毒抗體檢測有助于病毒性腦炎的診斷,腫瘤標志物檢測有助于中樞神經(jīng)系統腫瘤的診斷。

腦脊液常規檢查是評估中樞神經(jīng)系統疾病的重要手段,通過(guò)這些項目,醫生可以明確病因并制定針對性治療方案。如果出現頭痛、發(fā)熱、意識障礙等癥狀,需及時(shí)就醫,進(jìn)行腦脊液檢查以排除嚴重疾病。

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