王亮 副主任醫師
右手大拇指疼痛可能由腱鞘炎引起，腱鞘炎屬于常見(jiàn)軟組織炎癥，通常表現為局部疼痛、活動(dòng)受限。治療方法包括休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。
1、休息制動(dòng)減少拇指活動(dòng)，避免重復性動(dòng)作，使用支具固定關(guān)節。生理性因素多與過(guò)度使用有關(guān)，無(wú)須藥物干預。
2、物理治療熱敷或冰敷緩解炎癥，超聲波治療促進(jìn)血液循環(huán)。適用于早期癥狀，可與藥物聯(lián)合使用。
3、藥物治療可能與慢性勞損、風(fēng)濕因素有關(guān)，表現為壓痛和彈響?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、地塞米松注射液等藥物。
4、手術(shù)治療嚴重粘連時(shí)需行腱鞘切開(kāi)術(shù)或小針刀松解術(shù)。病理性因素多伴有關(guān)節僵硬，術(shù)后需配合康復訓練。
日常避免長(cháng)時(shí)間使用手機或鼠標，可做拇指伸展運動(dòng)，若癥狀持續加重建議及時(shí)就醫評估。
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