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男性不育需要9項檢查 需要婚前檢查

男性不育編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#男性不育#男性

男性不育檢查項目:男性不育是指夫妻同居2年以上沒(méi)有采取避孕措施,沒(méi)有生育,女性檢查正常,男性檢查異常者。對男性來(lái)說(shuō),最大的困擾莫過(guò)于不育癥。

據統計,已婚夫婦中不育者約占15%,其中男性原因約占50%。因此,對于不育夫婦來(lái)說(shuō),不僅女性需要進(jìn)行必要的檢查,男性也需要進(jìn)行同樣的檢查,盡快明確不育的原因,進(jìn)行目的性的治療。

1、病史。正確采集病史很重要,如實(shí)反映以下情況:①職業(yè)與工種:有無(wú)接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線(xiàn),是否高溫作業(yè),接觸時(shí)間以及有無(wú)防護措施;營(yíng)養狀況;有無(wú)不良嗜好(煙、酒)等。②既往病史:是否患過(guò)淋病、腮腺炎、結核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎脊髓損傷,有無(wú)排尿困難,有無(wú)糖尿病甲狀腺機能減退等;治療情況及效果如何。③婚姻及性生活情況:包括對性生活的態(tài)度,性交情況與頻度;有無(wú)遺精、陽(yáng)痿、早泄等,婚前有無(wú)自慰習慣;夫妻感情如何,妻子的健康情況,性生活是否協(xié)調等;結婚年限、同居時(shí)間及是否采取過(guò)避孕措施。④過(guò)去的檢查和治療狀況:男性精液檢查結果、采集時(shí)間和方法是否治療,效果如何,女性檢查的情況。⑤家族史:家庭有無(wú)不育癥、兩性畸形、遺傳病、結核病等患者。

2、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良、原因不明的無(wú)精子癥。

3、男性不孕體檢。包括全身和生殖器官檢查。全身檢查與內科方法相同,特別注意發(fā)育、營(yíng)養和精神狀況,但重點(diǎn)是生殖器官的檢查。檢查內容包括①陰莖:注意包莖、硬結、炎癥、腫瘤或發(fā)育異常。②尿道:瘺孔、下裂、硬結或狹窄。③前列腺:肛門(mén)診斷可以檢查其大小,有無(wú)硬結、腫物,也可以按摩前列腺液進(jìn)行檢查。④睪丸:測量其大小、接觸硬度,有無(wú)硬結、壓痛、腫物,是否為睪丸。⑤精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無(wú)結節、壓痛、有無(wú)精索靜脈曲張。

4、實(shí)驗室檢測。除了將精液檢查列為必要檢查項目外,還要根據患者的具體情況進(jìn)行選擇:①精液分析:這有助于理解男性的生育力,是不育癥的必要檢查項目。檢查內容包括顏色、量、液化時(shí)間、酸堿度、精子計數、活動(dòng)力、生存率和形態(tài)等。②體外異種授精實(shí)驗:即使通常的精液分析完全正常,也不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗可以更準確地估計精子的授精能力,這對判斷男性生育能力非常有價(jià)值。常用人群是人類(lèi)精子穿透倉鼠卵子的異種授精實(shí)驗,對照正常生育人群精子。③前列腺液檢查:通常為乳白色、堿性,在高倍鏡下可以看到視野微小、折射的卵磷脂粒子、上皮細胞、淀粉樣品和精子、白細胞數<;10。發(fā)炎時(shí)白細胞數量增加,看到膿細胞堆積,卵磷脂粒子顯著(zhù)減少。

5、免疫學(xué)檢測。通過(guò)精子凝集試驗或制動(dòng)試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。檢查方法多種多樣,應根據當地情況選擇。

6、多普勒超聲檢測。有助于確認精索靜脈曲張。

7、x線(xiàn)檢查。為了確定輸精管的堵塞部位,可以采用輸精管、睪丸造影、輸精管、精囊造影、尿道造影等。高泌乳素血癥患者拍攝蝶鞍x線(xiàn)斷層片(正、側位),確定是否有垂體腺瘤。

8、內分泌檢查。通過(guò)促性腺激素釋放激素或克羅米芬刺激試驗,可以了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能,測量睪酮水平可以直接反映間質(zhì)細胞的功能。必要時(shí)可以測定甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素或泌乳素。

9、睪丸活檢。用于無(wú)精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細管的精子功能和間質(zhì)細胞的發(fā)育狀況,局部激素的合成和代謝可以通過(guò)免疫組化反映。

婚前檢查生活更健康

孕前檢查門(mén)診經(jīng)常遇到這樣的尷尬。6月份,該門(mén)診有329位未來(lái)父母要求檢查,其中女性為209人,男性?xún)H為120人。為什么男性對于孕前檢查羞羞答答?原本,大多數男性認為生育方面女性很重要,而且大多數男性認為自己很健康,特別是做過(guò)結婚檢查的男性很有自信。

警示:隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展和工業(yè)化進(jìn)程的加快,工作壓力、環(huán)境污染及性病等因素導致了男性播種能力也呈逐年下降的趨勢,況且無(wú)精子癥等疾病自身并不一定有不適感覺(jué)。

孕前檢查越來(lái)越受到重視,但得不到準爸爸們的支持。在門(mén)診,在檢的人中,男女比例明顯失調。

孕前檢查隊伍中,未來(lái)母親王潔(化名和丈夫預定今年10月生孩子,但孕前檢查沒(méi)有得到丈夫的支持)。王潔對記者說(shuō):結婚的時(shí)候沒(méi)有進(jìn)行結婚檢查,所以想做孕前檢查。出乎意料的是,花了兩個(gè)月給丈夫做思想工作,丈夫以健康為理由拒絕了。

孕前檢查門(mén)診經(jīng)常遇到這樣的尷尬。6月,該門(mén)診有329名未來(lái)父母要求檢查,其中女性為209人,男性為120人。為什么男人對孕前檢查感到羞恥?原本,大多數男性認為生育方面女性很重要,而且大多數男性認為自己很健康,特別是做過(guò)結婚檢查的男性很有自信。但事實(shí)并非如此。

在孕前檢查中,女性主要進(jìn)行病毒篩查、細菌微生物培養和病毒抗體檢查等,男性主要檢查精液和生殖系統疾病。專(zhuān)家說(shuō):準爸爸對孕前檢查有誤解。生育是男女雙方的事情,即使準母親承擔更多的生育責任,想要健康高質(zhì)量的嬰兒,準父親也必須健康。因此,未來(lái)的父母最好一起做全面的檢查。

通過(guò)孕前檢查,許多男性可以盡快改變生活習慣填補洞穴。據悉,男性檢查精液,可以提前預知精液是否有活力或是否少精弱精。精子活力不足時(shí),必須從營(yíng)養上補充的少精子癥出現時(shí),男性必須戒除不吸煙、不喝酒、不穿緊內衣等不良衛生習慣,分析原因,決定是否采用輔助生殖技術(shù)。

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