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男性不育檢查應該清楚的問(wèn)題

男性不育編輯 醫路陽(yáng)光
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男性不育檢查需要明確精液分析、性激素檢測、生殖系統影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)篩查和免疫學(xué)檢測等核心項目。男性不育可能由生精功能障礙、輸精管梗阻、內分泌異常、染色體缺陷或免疫因素引起,需根據病因選擇針對性檢查。

精液分析是評估男性生育力的基礎項目,通過(guò)檢測精液量、精子濃度、活動(dòng)力和形態(tài)等指標判斷生育潛能。檢查前需禁欲2-7天,避免發(fā)熱或酗酒等干擾因素。性激素檢測包括促卵泡激素、黃體生成素和睪酮等,可鑒別下丘腦-垂體-睪丸軸功能異常。生殖系統超聲能發(fā)現精索靜脈曲張、附睪囊腫等結構異常,陰囊超聲檢查無(wú)須特殊準備。染色體核型分析適用于嚴重少弱精癥患者,可診斷克氏綜合征等遺傳疾病??咕涌贵w檢測通過(guò)混合抗球蛋白反應試驗,判斷免疫因素導致的不育。

檢查前需告知醫生用藥史、外傷史和家族遺傳病史。精液采集需完整收集射精全部液體,避免樣本污染。激素檢測應在上午8-10點(diǎn)進(jìn)行,空腹狀態(tài)更準確。影像學(xué)檢查前需清潔外陰,有金屬植入物者需提前說(shuō)明。遺傳學(xué)檢測需簽署知情同意書(shū),明確檢測目的和局限性。部分項目如睪丸活檢屬于有創(chuàng )操作,需評估獲益風(fēng)險比。

建議提前預約專(zhuān)科門(mén)診,攜帶既往檢查報告供醫生參考。檢查前3天避免桑拿浴和高溫作業(yè),保持規律作息。穿著(zhù)寬松衣物便于生殖系統檢查,影像學(xué)檢查前需排空膀胱。若發(fā)現精索靜脈曲張等可治療病因,應及時(shí)轉診泌尿外科。所有檢查結果應由生殖醫學(xué)專(zhuān)家綜合解讀,避免自行判斷。備孕夫婦應共同參與評估,必要時(shí)進(jìn)行配偶同步檢查。

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