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川崎病和猩紅熱鑒別

兒科編輯 醫顆葡萄
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川崎病和猩紅熱是兩種常見(jiàn)的兒童疾病，雖然癥狀相似，但病因、診斷和治療方法不同。川崎病是一種全身性血管炎，猩紅熱則是由鏈球菌感染引起的傳染病。兩者的鑒別需要通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗室檢查和病史綜合分析。

1、病因和發(fā)病機制

川崎病的病因尚未完全明確，可能與遺傳、免疫反應異常和感染因素有關(guān)。猩紅熱則是由A組β-溶血性鏈球菌感染引起，通過(guò)飛沫傳播，具有傳染性。川崎病主要影響中小動(dòng)脈，尤其是冠狀動(dòng)脈，而猩紅熱主要表現為全身性皮疹和咽炎。

2、臨床癥狀

川崎病的典型癥狀包括持續高熱、結膜充血、口腔黏膜改變、手足硬腫和皮疹。猩紅熱的特征為發(fā)熱、咽痛、草莓舌和全身彌漫性紅色皮疹，皮疹消退后可能出現脫屑。川崎病可能并發(fā)冠狀動(dòng)脈病變，猩紅熱則可能引發(fā)風(fēng)濕熱或腎炎。

3、診斷方法

川崎病的診斷主要依據臨床癥狀，如持續發(fā)熱、皮疹、手足硬腫等，結合實(shí)驗室檢查如C反應蛋白升高、血小板增多等。猩紅熱的診斷依賴(lài)于咽拭子培養或快速鏈球菌抗原檢測，結合典型皮疹和草莓舌表現。

4、治療方法

川崎病的治療以免疫球蛋白和阿司匹林為主，早期治療可有效預防冠狀動(dòng)脈病變。猩紅熱則需使用抗生素如青霉素、阿莫西林或頭孢類(lèi)藥物，療程通常為10天，以徹底清除鏈球菌感染。兩種疾病均需密切監測并發(fā)癥，及時(shí)采取干預措施。

5、預防措施

川崎病尚無(wú)明確預防方法，但早期識別和治療可降低并發(fā)癥風(fēng)險。猩紅熱的預防包括避免接觸感染者、保持良好的個(gè)人衛生習慣，如勤洗手、戴口罩等。對于鏈球菌感染的高危人群，可考慮預防性使用抗生素。

川崎病和猩紅熱的鑒別診斷對兒童健康至關(guān)重要。通過(guò)了解兩者的病因、癥狀和治療方法，家長(cháng)和醫生可以更好地識別疾病，采取適當的干預措施，避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。如果孩子出現持續高熱、皮疹等癥狀，應及時(shí)就醫，明確診斷并接受規范治療。

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    • 猩紅熱民間又叫什么病
    回答：猩紅熱在民間被稱(chēng)為“紅疹熱”或“紅疹病”，是一種由鏈球菌感染引起的急性傳染病，主要表現為高熱、咽喉炎和皮疹?；颊咝杓皶r(shí)就醫，采用抗生素治療，并注意休息、保持清潔、多飲水以促進(jìn)康復。提醒患者，遵循醫囑進(jìn)行針對性治療是關(guān)鍵。
    猩紅熱有些什么癥狀
    回答：猩紅熱為A組溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。中醫稱(chēng)之為"爛喉痧"。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。初期可有楊梅舌、食欲減退，全身不適，惡心嘔吐等癥狀。本病的傳染源為患者和帶菌者，主要經(jīng)空氣飛沫傳播，也可經(jīng)被污染的生活用品、食物、破損皮膚或產(chǎn)道等傳播。建議多休息，吃易消化的清淡食物，保持個(gè)人清潔衛生，預防繼發(fā)感染。在治療方面，一般采用隔離患者、抗生素治療、對癥治療。
    猩紅熱樣紅斑會(huì )癢嗎
    回答：猩紅熱樣紅斑是一種發(fā)疹性紅斑，有可能出現在全身，會(huì )伴有明顯的瘙癢。如果猩紅熱的皮疹不是太典型，瘙癢可能比較輕。猩紅熱樣紅斑通常會(huì )出現發(fā)熱、咽喉疼痛等，并且經(jīng)常會(huì )伴有畏寒、高熱和頭痛等癥狀。猩紅熱樣紅斑的治療主要包括病原治療和對癥治療，使用抗生素治療首選青霉素，如果對于青霉素過(guò)敏的可以選擇紅霉素。如果發(fā)現身體有不適的狀況，及時(shí)去正規的醫院做一下相關(guān)的檢查，確認病情，聽(tīng)從醫生建議，及時(shí)的接受治療措施。另外，要注意做好皮膚的衛生和清潔工作，日常用品注意清洗、殺毒。
    猩紅熱眼睛會(huì )充血嗎
    回答：猩紅熱是會(huì )造成眼睛充血腫疼的。猩紅熱出現前期的癥狀一般是發(fā)熱，伴有頭痛、咽喉痛，而且食欲也會(huì )減退，身體還會(huì )有一些不適的感覺(jué)，甚至惡心、嘔吐之類(lèi)的。在出疹期的時(shí)候，猩紅熱比較典型的癥狀就是會(huì )有皮疹;之后會(huì )進(jìn)入恢復期，恢復期慢慢的疹退了就會(huì )開(kāi)始有脫皮的現象。如果是幼兒出現猩紅熱需要及時(shí)治療，否則有可能病菌在體內不斷的擴散，引起敗血癥，腦膜炎等嚴重的并發(fā)癥。猩紅熱傳染力是比較強的，一般是經(jīng)過(guò)飛沫或呼吸相互傳播，當然也可能會(huì )因為一些被細菌污染的食品，還有共用的餐具之類(lèi)的而傳染，所以出現了猩紅熱要及時(shí)隔離治療。
    猩紅熱手脫皮要幾天
    回答：猩紅熱造成的手蛻皮，可在5-7日后逐漸恢復正常。猩紅熱雖作為常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一，但其可造成廣泛性的皮疹現象。因此部分患者可因全身出血、發(fā)疹后進(jìn)行就醫而確診。此類(lèi)疾病造成的皮疹可在發(fā)病后24小時(shí)出現，2天后達到癥狀高峰期，而后依次逐漸退疹。同時(shí)伴見(jiàn)皮膚脫屑現象，這就是為什么患者可見(jiàn)手足等部位蛻皮的原因，呈片段脫屑表現。且脫屑的嚴重程度與該處所出的皮疹的密集程度呈現出正相關(guān)關(guān)系，且多數在5天左右逐漸恢復正常。若時(shí)間超過(guò)此范圍者，可因原先發(fā)疹嚴重所致，應注意避免發(fā)生感染的現象。
    猩紅熱是乙類(lèi)傳染病
    回答：猩紅熱屬于乙類(lèi)傳染病，是A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。感染后因分期不同而表現不同的臨床癥狀。前驅期大多表現為畏寒、發(fā)熱，伴頭痛、惡心、食欲減退等。皮疹為猩紅熱最重要的癥候之一，可波及胸、背、上下肢，數天后蔓延及全身。典型的皮疹為針帽大小，密集而均勻的點(diǎn)狀充血性紅疹，手壓全部消退，去壓后復現?；謴推谙韧苏詈竺撈?，脫皮部位的先后順序與出疹的順序一致。軀干多為糠狀脫皮，手掌足底皮厚處多見(jiàn)大片膜狀脫皮，甲端皸裂樣脫皮是典型表現。脫皮持續2到4周，嚴重者可有暫時(shí)性脫發(fā)。
    猩紅熱是幾類(lèi)傳染病
    回答：猩紅熱屬于乙類(lèi)傳染病。是A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。感染后因分期不同而表現不同的臨床癥狀。前驅期大多表現為畏寒、發(fā)熱，伴頭痛、惡心、食欲減退等。皮疹為猩紅熱最重要的癥候之一?？刹靶?、背、上下肢，數天后蔓延及全身，典型的皮疹為針帽大小，密集而均勻的點(diǎn)狀充血性紅疹，手壓全部消退，去壓后復現?；謴推谙韧苏詈竺撈?，脫皮部位的先后順序與出疹的順序一致。軀干多為糠狀脫皮，手掌、足底皮厚處多見(jiàn)大片膜狀脫皮，甲端皸裂樣脫皮是典型表現，脫皮持續2到4周，嚴重者可有暫時(shí)性脫發(fā)。
    猩紅熱是否能吃雞蛋
    回答：用藥后可能會(huì )出現皮膚過(guò)敏和藥疹。當然，應該注意飲食。雞蛋是易過(guò)敏的食物。建議不要吃，但也要注意不要吃辛辣刺激的食物，油炸或油炸，盡量不要吃。皮疹不允許吃雞蛋，如果不允許母乳喂養，成年人也不允許吃雞蛋和魚(yú)、豆類(lèi)等?，F在，皮膚也應該保持清潔衛生，兒童應該定期擦拭汗漬以免感冒。給你的孩子更多開(kāi)水或果汁，以促進(jìn)出汗和排尿，促進(jìn)排毒，并吃液體或半液體食物。，可以使用藥物丙硫氧嘧啶治療，可以吃牛奶、雞蛋等食物。
    猩紅熱潛伏期有多久
    回答：猩紅熱的潛伏期為1~7天，常見(jiàn)的是2~3天。猩紅熱是溶血性鏈球菌導致的一種急性呼吸道傳染病，猩紅熱的潛伏期較短，一般感染后1~7天內可發(fā)病。在此期間可以通過(guò)血清學(xué)與病原學(xué)檢查，確診溶血性鏈球菌感染。在猩紅熱潛伏期內的感染者可沒(méi)有發(fā)熱、咽峽炎與皮疹癥狀，但一般具有傳染性。所以早期確診與治療很重要，可以防止猩紅熱進(jìn)一步流行，改善患者的預后。從流行病學(xué)上看，猩紅熱患者和帶菌者是主要傳染源，尤其是溶血性鏈球菌感染導致的咽峽炎患者。猩紅熱主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播，而且人群普遍易感。
    猩紅熱能吃什么水果
    回答：猩紅熱是一種由溶血性鏈球菌傳染引來(lái)的傳染性疾病。主要經(jīng)飛沫傳染或直接接觸傳染，可引來(lái)肺炎腎炎等嚴重并發(fā)癥，飲食忌清淡，易消化的流質(zhì)，半流質(zhì)為基礎。水果各種水果都可以吃，但是建議打成水果泥或者果汁服食更好許多。要留意仔細觀(guān)察尿量和尿色變動(dòng)。特別聲明飲食方面要少食多餐，保證睡眠，多曬太陽(yáng)。
    猩紅熱能吃什么食物
    回答：猩紅熱其臨床特征為發(fā)熱,咽峽炎,全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。猩紅熱是一種因為細菌感染所導致的一種急性呼吸道疾病，具有一定的傳染性。孩子飲食宜細,軟,爛,少纖維素,并注意從飲食中補充維生素b12,以加快痘疹的恢復.宜食高熱量、高蛋白質(zhì)的流食。如牛奶、豆漿、蛋花湯、雞蛋羹等含優(yōu)質(zhì)蛋白高的食物，還應多給藕粉、杏仁茶、蓮子粥、麥乳精等補充熱量。多給孩子喝水，避免吃辛辣有刺激性的食物。
    猩紅熱面部有皮疹嗎
    回答：猩紅熱前驅期驟起畏寒、發(fā)熱，伴頭痛、咽痛、楊梅舌、食欲減退、全身不適、惡心嘔吐、軟腭充血水腫，并可有米粒大的紅色斑疹或出血點(diǎn)。猩紅熱是一種呼吸道病毒感染，一般都需住院觀(guān)察的，不過(guò)每個(gè)人的自身免疫力強度不一樣，導致對病毒的抵抗力也不同，所以住院的時(shí)間不是固定，主要是根據患有猩紅熱的患者病情嚴重程度來(lái)決定的，平均下來(lái)大概需要住院兩周左右。但是病毒類(lèi)疾病，有可能會(huì )引起其它并發(fā)癥，因此有的可能需要住院很長(cháng)時(shí)間，不過(guò)不用擔心，因為猩紅熱這種病是可以根治的，而且治療起來(lái)也相對容易。
    猩紅熱肯定會(huì )脫皮嗎
    回答：猩紅熱會(huì )導致脫皮。猩紅熱是兒童常見(jiàn)的疾病。在醫院治療是可能的。藥物是首選。如果過(guò)敏，可以口服藥物。觀(guān)察時(shí)間通常為10至14天。根據你的描述，考慮一下猩紅熱的恢復期。如果皮疹按皮疹的順序消退，皮疹消退一周后開(kāi)始脫皮。訂單與家訪(fǎng)相同。手和腳的脫皮可能很大。主要原因是觀(guān)察。對孩子來(lái)說(shuō)，隔離更好。蛻皮是一種正?，F象，不用太擔心，只要多觀(guān)察。脫皮的程度和時(shí)間取決于皮疹的嚴重程度。剝皮時(shí)間最長(cháng)可達6周。沒(méi)有色素沉著(zhù)?，F在不需要復習了。建議給兒童服用幾天抗感染藥物。因為這種藥是治療猩紅熱的特殊藥物，同時(shí)還需要補充營(yíng)養。
    猩紅熱會(huì )引起頭暈嗎
    回答：猩紅熱有可能會(huì )引起頭暈。在疾病的前驅期患者最典型的臨床癥狀主要是發(fā)熱，甚至體溫能夠高達39℃以上，在致病菌的刺激下，也會(huì )伴有明顯的頭痛、頭暈、咽部紅腫、疼痛、扁桃體腫大等現象?；颊甙l(fā)病之后24小時(shí)以?xún)葧?huì )起皮疹，皮疹呈彌漫性鮮紅色點(diǎn)狀。少數患者還可因變態(tài)反應出現關(guān)節、腎臟、心臟等方面的損害。該病主要好發(fā)于冬季和春季，人群普遍易感，不過(guò)常見(jiàn)于兒童患者?？山?jīng)腸道感染、皮膚傷口或者空氣當中的飛沫進(jìn)行傳播。確診猩紅熱的患者，如果癥狀比較嚴重，要及時(shí)到醫院就診，接受綜合系統的抗生素治療及對癥治療。
    猩紅熱后遺癥有什么
    回答：猩紅熱是由甲型鏈球菌感染引起的。甲型鏈球菌，也稱(chēng)為化膿性鏈球菌，可以侵入人體的任何部位，最常見(jiàn)的是上呼吸道。一般情況下，控制好猩紅熱病后，正常情況下不會(huì )引起后遺癥和并發(fā)癥。如果不及時(shí)控制病情，就有可能引起并發(fā)癥，因為在急性猩紅熱發(fā)作期間，其病原體可以通過(guò)血流流向其他器官，從而引起并發(fā)癥。通過(guò)正確的治療，一般不會(huì )出現并發(fā)癥和后遺癥，但這種可能性不能排除。在發(fā)病過(guò)程中，應注意咽喉衛生等衛生。注意一些個(gè)人保健，平時(shí)鍛煉，注意個(gè)人衛生，冬天房子通常需要開(kāi)窗通風(fēng)。
    猩紅熱后遺癥有哪些
    回答：猩紅熱是由a族乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。這種疾病主要是以急性的發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大、肝脾腫大為主要表現。這種疾病可能會(huì )導致楊梅舌、身體出疹，皮疹消退后有脫屑的情況。另外還有可能導致心臟、關(guān)節、腎臟的損傷，這主要與免疫損傷相關(guān)應該注意。由于兒童免疫力較差，癥狀相對成人較重，有可能出現癥狀的情況。當兒童出現精神萎靡等一些精神癥狀的時(shí)候，一定及時(shí)去醫院就診防止嚴重并發(fā)癥的出現。目前隨著(zhù)抗生素的廣泛應用，猩紅熱的預后還比較好。
    猩紅熱后遺癥有哪些
    回答：猩紅熱后是沒(méi)后遺癥的，一般所說(shuō)的后遺癥就是猩紅熱的并發(fā)癥。如果猩紅熱患者沒(méi)進(jìn)行積極或者沒(méi)正規的抗感染醫治，可能會(huì )致使心肌炎、敗血癥、風(fēng)濕性的關(guān)節炎等病癥。該病是會(huì )感染的，所以要先將患者隔絕，在使用青霉素進(jìn)行醫治，青霉素過(guò)敏的患者可以用紅霉素醫治。
    猩紅熱后遺癥嚴重嗎
    回答：猩紅熱是一種溶血性鏈球菌引起的皮膚感染，只要應用敏感抗生素治療一般都會(huì )好轉的，一般需要一周左右。大多數猩紅熱經(jīng)過(guò)正規的治療是不會(huì )留離下后遺癥的，但是有一部分孩子會(huì )留下后遺癥，這種情況是比較糟糕的。猩紅熱有很多的并發(fā)癥，比如:咽部炎癥擴散到中耳炎、鼻竇炎、腦膜炎;還有一些可能會(huì )出現腎臟損害，出現急性腎小球腎炎;有的可出現心內膜炎或者心肌炎。如果猩紅熱患者早期沒(méi)有進(jìn)行積極，或者沒(méi)有正規的抗感染治療，后期可能導致風(fēng)濕性心臟病、腎小球腎炎、風(fēng)濕性的關(guān)節炎等變態(tài)反應性疾病。
    猩紅熱多久引發(fā)腎炎
    回答：猩紅熱是由A族溶血型鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯脫屑。少數患者患病后，由于變態(tài)反應而出現心、腎、關(guān)節的損害。猩紅熱早期應用抗生素治療并發(fā)癥少見(jiàn)，治療不及時(shí)可能會(huì )出現化膿性并發(fā)癥、中毒性并發(fā)癥、變態(tài)反應性并發(fā)癥。所以，猩紅熱患者應及時(shí)治療，根據病情給予常規劑量或大劑量青霉素治療，連續5~7天。早期徹底治療能有效防止腎炎的發(fā)生。而猩紅熱引起的腎炎屬于急性腎炎，其治療原則為利尿消腫，降血壓，預防心腦合并癥等，所以說(shuō)利尿消腫，降血壓非常關(guān)鍵。
    猩紅熱的癥狀有什么
    回答：猩紅熱患者主要表現為發(fā)熱、咽峽炎以及猩紅熱樣皮疹。鏈球菌進(jìn)入人體組織細胞后可產(chǎn)生紅疹毒素、溶血素和多種蛋白酶，可使患者出現三種主要的臨床表現。鏈球菌產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液之后，可使患者出現持續發(fā)熱以及頭暈、頭痛等全身中毒癥狀。鏈球菌在侵入呼吸道后可進(jìn)入黏膜上皮細胞引起炎癥反應，患者可出現咽峽炎，表現為咽痛、吞咽痛等。鏈球菌的紅疹毒素還具有使皮膚血管擴張、充血、水腫等作用，患者可出現典型的猩紅熱樣皮疹。皮疹始于耳后、頸部以及上胸部，隨后蔓延至全身，最后表皮死亡并脫落形成脫屑，少數患者可出現變態(tài)反應性變化。
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