成人腸套疊是什么原因引起的

博禾醫生
成人腸套疊可能由腸道息肉、腸道腫瘤、腸道炎癥、腸道蠕動(dòng)異常、腸道粘連等原因引起。腸套疊是指一段腸管套入相鄰的腸腔內,導致腸內容物通過(guò)受阻,通常表現為腹痛、嘔吐、腹部包塊、血便等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后接受針對性治療。
腸道息肉是腸套疊的常見(jiàn)原因之一,息肉可能生長(cháng)在腸壁內,隨著(zhù)腸蠕動(dòng)被推入遠端腸腔,導致腸套疊發(fā)生?;颊呖赡艹霈F間歇性腹痛、便血等癥狀。腸鏡檢查可明確診斷,治療上可通過(guò)內鏡下息肉切除術(shù)或外科手術(shù)切除息肉。常用藥物包括復方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等。
腸道腫瘤可能占據腸腔空間或影響腸蠕動(dòng),導致腸套疊?;颊呖赡艹霈F體重下降、貧血、排便習慣改變等癥狀。結腸鏡或影像學(xué)檢查有助于診斷,治療需根據腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、化療或放療。常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、伊立替康注射液等。
腸道炎癥如克羅恩病、潰瘍性結腸炎可能導致腸壁增厚、水腫,增加腸套疊風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F腹瀉、發(fā)熱、營(yíng)養不良等癥狀。治療需控制炎癥,常用藥物包括潑尼松片、英夫利昔單抗注射液、阿達木單抗注射液等,嚴重者可能需要手術(shù)治療。
腸道蠕動(dòng)異??赡苡缮窠?jīng)調節障礙、電解質(zhì)紊亂等原因引起,導致腸管蠕動(dòng)不協(xié)調,增加腸套疊風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F腹脹、便秘或腹瀉交替等癥狀。治療需針對原發(fā)病因,調整飲食結構,必要時(shí)使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、莫沙必利片、西沙必利片等。
腸道粘連多由腹部手術(shù)、腹膜炎等引起,粘連的腸管可能因牽拉或扭曲導致腸套疊?;颊呖赡艹霈F慢性腹痛、腹脹等癥狀。輕癥可通過(guò)保守治療如禁食、胃腸減壓緩解,嚴重者需手術(shù)松解粘連。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等預防感染。
成人腸套疊患者應注意飲食調理,選擇易消化、低纖維的食物,避免辛辣刺激性食物,少量多餐?;謴推诳蛇m當活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),但避免劇烈運動(dòng)。定期復查腸鏡或影像學(xué)檢查,監測病情變化。如出現持續腹痛、嘔吐、便血等癥狀應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致腸壞死等嚴重并發(fā)癥。
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