前列腺鈣化灶新治療
博禾醫生
前列腺鈣化灶可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫調理、生活方式調整、手術(shù)治療等方式改善。前列腺鈣化灶可能與慢性炎癥、代謝異常、局部缺血、尿路梗阻、醫源性損傷等因素有關(guān)。
前列腺鈣化灶合并感染時(shí)需遵醫囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢呋辛酯片等控制炎癥。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可緩解排尿困難,非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊有助于減輕疼痛癥狀。用藥期間需定期復查超聲觀(guān)察鈣化灶變化。
局部熱療通過(guò)改善前列腺血液循環(huán)促進(jìn)鈣化灶吸收,可采用微波熱療或溫水坐浴。體外沖擊波治療能粉碎較大鈣化灶,需配合影像引導定位。前列腺按摩有助于排出腺管內沉積物,但急性炎癥期禁用。
濕熱下注型可選用八正顆粒配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀丸聯(lián)合艾灸。中藥灌腸療法通過(guò)直腸給藥促進(jìn)藥物滲透,常用大黃、丹參等組方。需辨證施治至少3個(gè)月。
每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,限制辛辣刺激食物攝入。避免久坐騎車(chē)壓迫會(huì )陰,每1小時(shí)起身活動(dòng)。規律排精有助于腺管通暢,建議每周2次適度性生活。陰囊部位保暖可改善局部微循環(huán)。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于合并嚴重梗阻的患者,可同時(shí)清除可見(jiàn)鈣化灶。開(kāi)放性手術(shù)僅用于鈣化灶巨大或疑似惡變的情況。術(shù)后需留置導尿管并預防性使用抗生素。
前列腺鈣化灶患者應每年復查前列腺超聲和PSA檢測,觀(guān)察鈣化灶變化。飲食注意補充鋅元素和維生素E,適量食用南瓜籽、牡蠣等食物。保持適度運動(dòng)如快走、深蹲等增強盆底肌力,避免憋尿和過(guò)度勞累。出現排尿疼痛、血精等癥狀需及時(shí)就診。
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