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硬膜外血腫與硬膜下血腫ct的區別

神經(jīng)內科編輯 醫心科普
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硬膜外血腫與硬膜下血腫在CT影像上的區別主要體現在血腫的位置、形態(tài)和密度特征上。硬膜外血腫通常位于顱骨內板與硬腦膜之間,呈雙凸形,密度均勻,邊界清晰;而硬膜下血腫則位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間,呈新月形,密度不均勻,邊界模糊。

1、位置差異:

硬膜外血腫發(fā)生在顱骨內板與硬腦膜之間的潛在腔隙中,由于硬腦膜與顱骨緊密附著(zhù),血腫通常局限在某一區域,不易擴散。硬膜下血腫則發(fā)生在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間的腔隙中,由于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間的間隙較大,血腫可沿大腦表面廣泛分布。

2、形態(tài)差異:

硬膜外血腫在CT影像上常呈現為雙凸形,這是由于血腫受到顱骨內板和硬腦膜的限制,形成對稱(chēng)性的凸起。硬膜下血腫則常呈現為新月形,這是由于血腫在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間擴散,形成不對稱(chēng)的形態(tài)。

3、密度差異:

硬膜外血腫的密度通常較為均勻,CT值接近于血液的密度,表現為高密度影。硬膜下血腫的密度則可能不均勻,早期可能表現為高密度影,隨著(zhù)時(shí)間的推移,血腫可能液化,表現為低密度影。

4、治療建議:

對于硬膜外血腫,治療方法主要包括手術(shù)清除血腫和控制出血源。常見(jiàn)的手術(shù)方式有開(kāi)顱血腫清除術(shù)、鉆孔引流術(shù)等。對于硬膜下血腫,治療方法同樣包括手術(shù)清除血腫,但可能需要更廣泛的暴露和引流,以確保血腫完全清除。藥物治療如使用止血藥物、抗炎藥物等也是必要的輔助治療手段。

5、預防措施:

預防硬膜外血腫和硬膜下血腫的關(guān)鍵在于避免頭部外傷。佩戴頭盔進(jìn)行高風(fēng)險活動(dòng)、注意交通安全、避免劇烈運動(dòng)等都是有效的預防措施。對于有凝血功能障礙的患者,應定期監測凝血功能,必要時(shí)進(jìn)行藥物干預。

硬膜外血腫與硬膜下血腫在CT影像上的區別主要體現在位置、形態(tài)和密度上。準確識別這些差異對于診斷和治療至關(guān)重要。及時(shí)就醫并采取適當的治療措施,可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量。

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  • 最新問(wèn)答
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  • 麻醉后硬膜外血腫
    回答:麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內壓增高造成的,一般患者會(huì )伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對于急癥患者首先要做CT檢查,若血腫量較小,可以遵醫囑使用甘露醇等藥物治療,如果危及生命,可鉆孔穿刺清除血腫,具體的治療方式要根據患者的情況來(lái)判斷。
    硬膜外血腫的護理問(wèn)題
    回答:硬膜外血腫是頭部受到嚴重的外傷以后,引起顱內出血,血液積存于顱骨和硬腦膜之間形成血腫,病人可以出現頭痛,頭暈,惡心,嘔吐等癥狀,很多病人會(huì )出現昏迷的情況,有時(shí)候會(huì )出現中間清醒期。如果病人由清醒變?yōu)榛杳?,瞳孔散大,表明血腫擴大,要及時(shí)的復查顱腦CT,必要時(shí)要考慮給予開(kāi)顱手術(shù),清除顱內血腫。硬膜外外血腫,如果血腫較小,要給予密切的觀(guān)察病情,因為血腫有隨時(shí)有可能增大的情況,因此,護理上要注意病人的意識情況,要密切觀(guān)察病人的生命體征變化,要注意病人的瞳孔情況。
    小兒慢性硬膜下血腫常見(jiàn)原因是什么
    回答:小兒慢性硬膜下血腫常見(jiàn)原因是新生兒產(chǎn)傷和各種原因導致的腦外傷等。新生兒產(chǎn)傷主要包括難產(chǎn)患兒,接產(chǎn)過(guò)程中的產(chǎn)鉗碰傷寶寶頭部,或者使用胎頭吸引器助產(chǎn)時(shí)不小心地碰傷等。腦外傷主要包括寶寶不小心摔傷、碰傷或者外力作用于寶寶頭部導致的顱腦損傷等。另外,小兒慢性硬膜下血腫的常見(jiàn)原因還包括原發(fā)性血小板減少性紫癜,或者凝血功能異常等。因此,建議家長(cháng)一旦患兒出現了該病癥,應立即帶寶寶去醫院住院檢查和治療,明確診斷后及時(shí)給予治療,以免延誤病情。
    小兒慢性硬膜下血腫吃什么食物好
    回答:小兒慢性硬膜下血腫是由于小兒頭皮外傷后所引起的血腫,但身體不舒服的情況并非馬上出現,而是經(jīng)過(guò)三周左右時(shí)間才出現?;疾⌒簳?huì )出現頭圍增大、哭鬧不止、煩躁不安、不吃東西、不吃奶也會(huì )嘔吐,前囟門(mén)摸上去鼓鼓的,白天晚上都睡覺(jué)、手腳抽筋、發(fā)抖等癥狀。因此一旦小兒確診為此病,應盡早去醫院根據病因、病情程度、年齡大小采取合適的治療方法控制癥狀。另外在飲食上要注意,盡量保證營(yíng)養充足,少量多餐,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素、和微量元素成分的食物。
    小兒慢性硬膜下血腫的癥狀是什么
    回答:小兒慢性硬膜下血腫是一種顱腦損傷性的疾病?;純阂话阌蓄^脹痛、頭昏、注意力不集中、記憶力下降、視力減退等一些列癥狀,在嬰兒時(shí)期患兒頭圍會(huì )呈現為進(jìn)行性的增大、前囟膨隆、會(huì )發(fā)生嘔吐、容易激怒、精神不佳、喜歡睡覺(jué)等。本病可以通過(guò)體格檢查、CT、磁共振、診斷性穿刺等來(lái)進(jìn)行確診,一般是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,家長(cháng)要多鼓勵患兒,樹(shù)立戰勝疾病的信心,平時(shí)多照顧患兒的情緒,減少刺激,注意保護頭部避免外傷,定期監測患兒的生長(cháng)發(fā)育,讓患兒加強身體鍛煉,注意保暖,避免感染。
    小兒慢性硬膜下血腫看什么科室合適
    回答:小兒慢性硬膜下血腫,是指頭部外傷后3周以上開(kāi)始出現癥狀,已經(jīng)形成包膜的血腫。絕大多數血腫來(lái)自于輕微的被忽略的頭部外傷,小兒常因產(chǎn)傷引起。小兒慢性硬膜下血腫以雙側居多,出血多來(lái)源于大腦表面匯入上矢狀竇的橋靜脈的破裂,出血壓力低,血腫形成較慢,通常并不引起顱內壓的快速增高。常見(jiàn)癥狀是頭圍進(jìn)行性增大、前囟的膨隆、嘔吐、易激惹或嗜睡。年長(cháng)的患兒可出現頭痛、頭昏、注意力不集中等。治療上多采取外科鉆孔沖洗和外引流術(shù),一般就診神經(jīng)外科比較合適。
    小兒慢性硬膜下血腫需要做什么檢查
    回答:小兒硬膜下血腫很多是由于頭部的外傷引起來(lái)的,對于新生兒多數是由產(chǎn)傷引起的。依據孩子的病情進(jìn)展緩慢,逐漸的出現頭圍進(jìn)行性增大、前囟的膨隆、吐酸水、容易激動(dòng)、想睡覺(jué)、頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力下降或是視力減退、偏側的身體肌力減弱、面癱、不能說(shuō)話(huà)等一系列的癥狀??梢酝ㄟ^(guò)進(jìn)行診斷性穿刺和頭顱CT,或者是磁共振檢查進(jìn)行診斷。治療一般采取外科鉆孔沖洗和外引流術(shù)。在飲食上主要以清淡的為主,戒大魚(yú)大肉、油膩、辛辣、刺激性的食物。術(shù)后多喝水,目的是使腦組織膨脹起來(lái),壓迫腔隙使讓其填塞。
    小兒慢性硬膜下血腫有什么注意事項
    回答:小兒慢性硬膜下血腫,是由于腦袋受傷或腦出血引起的顱腦損傷,新生兒患兒可能是因為產(chǎn)傷引起,患兒可能是早產(chǎn)兒、頭部前囟大、不能好好吃奶、喜歡睡覺(jué)等等,年長(cháng)的患兒容易出現注意力不集中、學(xué)習成績(jì)下降、頭痛等一些癥狀。在確診了本病后,一定要帶孩子及時(shí)去醫院進(jìn)行治療,目前常用的治療方式有鉆孔、錐孔引流術(shù)、前囟側角硬腦膜下穿刺術(shù),可以在醫生的指導下選擇最好的治療方式。平時(shí)要注意不要讓孩子攀爬、亂跑避免撞傷腦袋,飲食上多吃含高蛋白、維生素、微量元素豐富的食物。
    額葉硬膜外血腫有后遺癥嗎
    回答:額葉硬膜外血腫,后期是否會(huì )有后遺癥,通常與雪種的量是密切相關(guān),少量的血中通常對腦組織壓迫不明顯,后期往往不會(huì )出現后遺癥,如果出血量大,患者合并有意識及功能障礙手術(shù)治療后,仍有可能會(huì )有后遺癥
    小兒慢性硬膜下血腫常見(jiàn)原因
    回答:慢性硬膜下血腫是頭部外傷后3周以上出現相應病癥的顱內遲發(fā)性血腫。病患要注重休息,油膩飲食,多吃菌類(lèi)和水果,不可抽煙的人與飲酒。病患要注重休息,油膩飲食,多吃菌類(lèi)和水果,不可抽煙的人與飲酒?;颊咭⒁庑菹?,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,不可吸煙與喝酒。在頭部受到稍微傷后,更加是前額部大概枕部受傷時(shí),當時(shí)無(wú)明顯的臨床病癥,在受傷后一個(gè)月左右會(huì )出現一系列癥狀,如頭痛,精力阻礙、癡呆、定向力阻礙、記憶力降低等,因而有頭部外傷史,逐漸出現上述臨床出現,要小心顱內慢性血腫產(chǎn)生可能?;颊咭⒁庑菹?,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,不可吸煙與喝酒?;颊咭⒁庑菹?,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,不可吸煙與喝酒。
    顱骨骨折硬膜外血腫如何形成?
    回答:硬膜外血腫是位于硬腦膜與顱骨內板之間的血腫,顱骨骨折,外傷導致局部出血而形成。治療上一般如果一旦確診需要立即手術(shù)治療,如果某些癥狀不明顯,病情穩定的患者,也可以暫時(shí)觀(guān)察保守治療,建議患者傷后積極到醫院的腦外科就診,醫生會(huì )根據具體情況確定最佳的治療方案。
    類(lèi)似于兒童慢性硬膜下血腫的疾???
    回答:跟小兒慢性硬膜下血腫比較相似的疾病有慢性硬腦膜下積液,多數與外傷有關(guān),可通過(guò)CT或者核磁共振來(lái)區別;有大腦半球占位性病變,這個(gè)也需要借助CT或者腦血管造影來(lái)鑒別;還有正常顱壓腦積水與腦萎縮,可通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)鑒別。
    硬膜外血腫會(huì )有后遺癥
    回答:如果是出血量比較多,但是病人的一般情況比較好,沒(méi)有昏迷以及腦疝,那么在及時(shí)的手術(shù)之后,預后也是比較好的,很少有患者遺留有明顯的后遺癥,部分病人可能會(huì )出現頭疼、頭暈等輕微的不適。另外,腦外傷的患者,有時(shí)候不單純是硬膜外血腫,也可能會(huì )合并其他的一些腦外傷疾病,比如腦挫裂傷,硬膜下血腫,腦內血腫等,那么即使在經(jīng)過(guò)治療之后,也仍有可能會(huì )出現不同程度的后遺癥。
    硬膜外血腫與硬膜下血腫的區別
    回答:如果有伴隨局部腦組織方面的損傷,后期會(huì )形成功能障礙,可以考慮通過(guò)營(yíng)養腦細胞的藥物,配合后期運動(dòng)康復治療的方法來(lái)訓練改善硬膜外血腫與硬膜下血腫,通過(guò)頭顱CT的方法檢查,主要根據具體血腫的形狀,以及發(fā)生的部位來(lái)進(jìn)行區別
    硬膜外血腫與硬膜下血腫的區別
    回答:如果有伴隨局部腦組織方面的損傷,后期會(huì )形成功能障礙,可以考慮通過(guò)營(yíng)養腦細胞的藥物,配合后期運動(dòng)康復治療的方法來(lái)訓練改善硬膜外血腫與硬膜下血腫,通過(guò)頭顱CT的方法檢查,主要根據具體血腫的形狀,以及發(fā)生的部位來(lái)進(jìn)行區別
    小兒硬膜外血腫嘔吐怎么辦
    回答:依據您所說(shuō)的現象分析,今天出現了咳嗽,咳出鮮紅色的血液,出現了頭暈四肢有力,像你說(shuō)的這個(gè)現象應該考慮是肺結核大概是支氣管擴大癥引發(fā)的,我提議你按時(shí)到醫院門(mén)診,做一個(gè)胸部的ct檢測一下,然后用止血消炎的藥品醫治。
    跟小兒慢性硬膜下血腫比較相似的疾???
    回答:跟小兒慢性硬膜下血腫比較相似的疾病有慢性硬腦膜下積液,多數與外傷有關(guān),可通過(guò)CT或者核磁共振來(lái)區別;有大腦半球占位性病變,這個(gè)也需要借助CT或者腦血管造影來(lái)鑒別;還有正常顱壓腦積水與腦萎縮,可通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)鑒別。
    蛛網(wǎng)膜下腔出血硬膜下血腫如何更快恢復
    回答:蛛網(wǎng)膜下腔出血,首先可以在醫生的指導下使用藥物來(lái)進(jìn)行治療,這樣能夠起到很好的治療效果,另外也一定要及時(shí)的去醫院進(jìn)行CT以及相應的檢查,同時(shí)也要注意適當的休息,保持情緒平穩,保持氣道通暢
    硬膜外血腫是什么
    回答:胎兒娩出后24小時(shí)內出血量超過(guò)500mL者稱(chēng)為產(chǎn)后出血,80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內。晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)以后,在產(chǎn)褥期內發(fā)生的子宮大量出血,多見(jiàn)于產(chǎn)后1~2周。建議抽空到一醫院做個(gè)婦檢,排除是否有陰道婦科炎癥癥、宮頸糜爛等婦科疾病的情況,再對癥止血治療。
    流產(chǎn)后吃什么補氣血
    回答:流產(chǎn)后補氣血可通過(guò)飲食調理、中藥調理、營(yíng)養補充、生活調節、心理疏導等方式進(jìn)行。流產(chǎn)后氣血不足通常由失血、體質(zhì)虛弱、營(yíng)養攝入不足、情緒波動(dòng)、休息不足等原因引起。 1、飲食調理:流產(chǎn)后應多攝入富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素的食物,如紅棗、枸杞、黑芝麻、豬肝、雞蛋等。紅棗和枸杞有助于補血,黑芝麻和豬肝富含鐵元素,雞蛋則提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。避免生冷、辛辣食物,以免影響身體恢復。 2、中藥調理:中醫認為流產(chǎn)后氣血兩虛,可選用補氣養血的中藥進(jìn)行調理。常用藥物包括當歸、黃芪、黨參等。當歸補血活血,黃芪補氣固表,黨參益氣生津??杉鍦没蛑瞥伤幧?,但需在中醫師指導下使用。 3、營(yíng)養補充:流產(chǎn)后身體虛弱,需適當補充維生素和礦物質(zhì)??蛇x擇復合維生素片,補充維生素C、維生素B族、鐵、鋅等。維生素C有助于鐵的吸收,維生素B族促進(jìn)新陳代謝,鐵和鋅則直接參與血紅蛋白的合成。 4、生活調節:流產(chǎn)后需保證充足的休息,避免過(guò)度勞累。每天保證8小時(shí)睡眠,避免熬夜。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運動(dòng)。保持良好的作息習慣,有助于身體恢復。 5、心理疏導:流產(chǎn)后女性容易出現情緒低落、焦慮等心理問(wèn)題。家人應給予充分的理解和支持,幫助其走出心理陰影??蛇M(jìn)行心理咨詢(xún)或參加支持小組,與他人分享經(jīng)歷,緩解心理壓力。保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),有助于氣血的恢復。 流產(chǎn)后補氣血需注重飲食調理,多攝入富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素的食物,如紅棗、枸杞、黑芝麻、豬肝、雞蛋等。同時(shí)可適當進(jìn)行中藥調理,選用當歸、黃芪、黨參等補氣養血的中藥。保證充足的營(yíng)養補充,選擇復合維生素片,補充維生素C、維生素B族、鐵、鋅等。生活上需保證充足的休息,避免過(guò)度勞累,適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽。心理上需保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),家人應給予充分的理解和支持,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)或參加支持小組。

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