慢性硬膜下血腫的并發(fā)癥有哪些 認識慢性硬膜下血腫的三個(gè)并發(fā)癥

博禾醫生
慢性硬膜下血腫常見(jiàn)并發(fā)癥主要有腦組織受壓、認知功能障礙、癲癇發(fā)作三種。
血腫持續增大可導致顱內壓升高,壓迫周?chē)X組織?;颊呖赡艹霈F頭痛加劇、惡心嘔吐等顱內高壓癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)腦疝。需通過(guò)影像學(xué)檢查評估血腫體積,必要時(shí)行鉆孔引流術(shù)解除壓迫。
額葉及顳葉受壓可能導致記憶力減退、定向力障礙等認知損害。部分患者表現為性格改變或執行功能下降。早期血腫清除后多數癥狀可逆,但長(cháng)期壓迫可能造成不可逆損傷。
血腫刺激大腦皮層可能誘發(fā)局灶性或全面性癲癇發(fā)作。急性期發(fā)生率約10%-15%,多見(jiàn)于血腫體積較大或合并腦挫傷者。預防性使用抗癲癇藥物需根據個(gè)體風(fēng)險因素評估。
慢性硬膜下血腫患者應保持頭部穩定體位避免劇烈晃動(dòng),飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復,恢復期可進(jìn)行認知訓練改善腦功能。定期復查頭顱CT監測血腫吸收情況,若出現意識障礙加重或新發(fā)神經(jīng)體征需立即就醫。老年患者需特別注意跌倒預防,控制高血壓等基礎疾病以減少復發(fā)風(fēng)險。
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