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前列腺疼痛應該做什么樣的檢查

前列腺疾病編輯 醫言小筑
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前列腺疼痛通常需要做前列腺液檢查、尿常規檢查、泌尿系統超聲檢查、直腸指檢和尿流動(dòng)力學(xué)檢查。前列腺疼痛可能與前列腺炎、前列腺增生、尿路感染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。

1、前列腺液檢查

通過(guò)按摩前列腺獲取前列腺液進(jìn)行顯微鏡檢查和細菌培養,能夠判斷是否存在炎癥或感染。前列腺液白細胞計數超過(guò)10個(gè)/高倍視野或卵磷脂小體減少提示前列腺炎。檢查前需禁欲3-5天,急性炎癥期禁止按摩前列腺。

2、尿常規檢查

通過(guò)檢測尿液中的白細胞、紅細胞、細菌等指標,輔助判斷是否存在尿路感染。尿液中白細胞酯酶陽(yáng)性或細菌計數超過(guò)10^5CFU/ml提示感染可能。需留取清潔中段尿,避免月經(jīng)期檢查影響結果準確性。

3、泌尿系統超聲檢查

經(jīng)腹部或直腸超聲可觀(guān)察前列腺大小、形態(tài)及內部回聲,判斷是否存在增生、鈣化或膿腫。前列腺體積超過(guò)20ml提示增生可能,不均勻回聲可能為炎癥表現。檢查前需憋尿使膀胱充盈,經(jīng)直腸超聲需提前排空腸道。

4、直腸指檢

醫生通過(guò)手指觸摸前列腺評估其大小、質(zhì)地、壓痛等情況。前列腺質(zhì)地變硬可能提示慢性炎癥或腫瘤,明顯壓痛常見(jiàn)于急性前列腺炎。檢查時(shí)需保持放松狀態(tài),有嚴重痔瘡或肛裂者需提前告知醫生。

5、尿流動(dòng)力學(xué)檢查

通過(guò)測量尿流率、膀胱壓力等參數評估排尿功能,判斷是否存在膀胱出口梗阻。最大尿流率小于10ml/s提示可能存在前列腺增生導致的梗阻。檢查需按醫囑停用影響排尿藥物,檢查時(shí)需配合醫生指令完成排尿動(dòng)作。

日常應避免久坐、騎車(chē)等壓迫前列腺的行為,適量飲水保持尿路通暢,禁食辛辣刺激食物??蛇M(jìn)行溫水坐浴緩解疼痛,溫度控制在40℃左右,每次15-20分鐘。注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累,適度運動(dòng)增強抵抗力。若癥狀持續或加重,應及時(shí)復診調整治療方案。

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