糖尿病老人得并發(fā)癥爛腳爛得厲害怎么辦?

博禾醫生
糖尿病老人的“爛腳”糖尿病足是嚴重的并發(fā)癥,通常因血糖控制不佳、感染或血液循環(huán)障礙引起,盡早就醫治療是關(guān)鍵。解決方法包括控制血糖、改善血液循環(huán)、清創(chuàng )和抗感染。
1、控制血糖
糖尿病足惡化的根本原因多與長(cháng)期高血糖有關(guān)。建議監測血糖水平并遵醫囑使用降糖藥物或胰島素。飲食方面,應減少精制糖和高碳水化合物攝入,多食用低升糖指數的食物,如全谷物、綠葉蔬菜和瘦肉。定期監測糖化血紅蛋白HbA1c,目標水平應在醫生指導下制定。
2、改善血液循環(huán)
糖尿病足常因下肢血液循環(huán)不良導致,建議進(jìn)行適量的下肢活動(dòng),如每天40分鐘的輕量步行或足部拉伸。對于病情較重的患者,可考慮醫療干預,如使用血管擴張劑、接受下肢動(dòng)脈介入治療或手術(shù)如動(dòng)脈旁路手術(shù)以恢復血流。
3、及時(shí)清創(chuàng )處理
傷口感染是糖尿病足加劇的主要因素。確診后,醫生可能會(huì )進(jìn)行清創(chuàng ),去除壞死組織和感染源,以促進(jìn)傷口愈合。必要時(shí)使用抗生素,根據感染的嚴重程度選擇局部或口服抗生素,重癥者可能需靜脈注射抗生素。
4、正確的傷口護理
保持足部清潔至關(guān)重要?;颊呖墒褂冕t生推薦的無(wú)刺激清潔液清洗傷口,避免使用刺激性消毒劑如酒精和碘伏。換藥應遵循根據具體情況選擇敷料,如泡沫敷料或藻酸鹽敷料,以促進(jìn)愈合。
5、避免增加創(chuàng )傷
糖尿病足的患者要避免雙腳長(cháng)時(shí)間處于潮濕環(huán)境,穿寬松透氣的鞋襪,并定期檢查足部是否有新的損傷。必要時(shí)可以使用專(zhuān)用護足器具,以緩解局部壓力,防止傷口擴大。
糖尿病足嚴重且恢復周期長(cháng),務(wù)必遵循醫生的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。在治療期間,患者家屬也應積極配合,共同監督病情改善情況。如果發(fā)現足部惡化,應立即再次就醫,避免進(jìn)一步的并發(fā)癥或截肢風(fēng)險。
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