腎小球腎炎沒(méi)有血尿是否正常需根據病情判斷，部分患者可能因病程不同或輕微損傷未表現出血尿，但這并不代表疾病不嚴重，需結合其他癥狀及檢查結果作出綜合評估。腎小球腎炎的表現多種多樣，不一定每個(gè)患者都會(huì )有典型的血尿表現。一般而言，腎損傷程度較輕時(shí)，血尿癥狀可能不明顯。但即使沒(méi)有血尿，患者仍可能存在其他不適表現，如水腫、高血壓或尿量異常。這些癥狀通常提示了腎臟功能可能受到影響，尤其水腫多見(jiàn)于眼瞼或下肢，在清晨較為明顯；而高血壓可能伴隨頭痛、頭暈等癥狀。不能僅憑血尿的有無(wú)來(lái)判斷病情輕重。

腎小球腎炎的原因可能包括多方面，如遺傳因素、感染因素（如鏈球菌感染引起的急性腎炎）、免疫系統異常（如系統性紅斑狼瘡引發(fā)的狼瘡性腎炎）或藥物毒性等。在檢查上，尿常規、尿微量蛋白、血清肌酐等指標能為判斷腎功能提供重要依據。尤其部分腎小球腎炎早期可能無(wú)明顯癥狀，但隨著(zhù)病情進(jìn)展可能導致慢性腎功能不全或尿毒癥，耽誤治療后果嚴重。影像學(xué)檢查如超聲也能觀(guān)察腎臟外形是否出現變化，而腎活檢是明確診斷及指導治療的重要手段之一。

腎小球腎炎的原因可能包括多方面，如遺傳因素、感染因素（如鏈球菌感染引起的急性腎炎）、免疫系統異常（如系統性紅斑狼瘡引發(fā)的狼瘡性腎炎）或藥物毒性等。在檢查上，尿常規、尿微量蛋白、血清肌酐等指標能為判斷腎功能提供重要依據。尤其部分腎小球腎炎早期可能無(wú)明顯癥狀，但隨著(zhù)病情進(jìn)展可能導致慢性腎功能不全或尿毒癥，耽誤治療后果嚴重。影像學(xué)檢查如超聲也能觀(guān)察腎臟外形是否出現變化，而腎活檢是明確診斷及指導治療的重要手段之一。

對于腎小球腎炎，即使沒(méi)有血尿也不能掉以輕心，應盡快就醫并遵從專(zhuān)業(yè)指導。治療方面，可通過(guò)藥物如糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）控制免疫反應，必要時(shí)加用降壓藥物（如ACE抑制劑）保護腎功能。生活中需注意限制食鹽攝入，減少負擔，同時(shí)適度補充優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚(yú)、雞蛋），但需避免高蛋白攝入影響腎臟代謝能力。適度運動(dòng)有助于血壓控制和整體健康，但須根據醫囑制定合理計劃，避免過(guò)量運動(dòng)加重負擔。出現任何癥狀?lèi)夯蛞伤欺E象時(shí)，應立即復診，避免病情遷延。