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隱匿腎小球腎炎有肉眼血尿嗎

病情描述:
隱匿腎小球腎炎有肉眼血尿嗎
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

隱匿腎小球腎炎通常表現為鏡下血尿或蛋白尿，少數情況下可能出現肉眼血尿。肉眼血尿的發(fā)生與腎小球基底膜損傷程度、劇烈運動(dòng)或感染等因素有關(guān)。

1、基底膜損傷

腎小球基底膜輕微破損時(shí)多表現為鏡下血尿，當損傷加重導致紅細胞大量漏出時(shí)可能形成肉眼血尿，需通過(guò)尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查鑒別血尿來(lái)源。

2、劇烈運動(dòng)誘發(fā)

運動(dòng)后腎小球濾過(guò)壓增高可能使原有輕微病變加重，出現一過(guò)性肉眼血尿，建議避免高強度運動(dòng)并定期復查尿常規。

3、感染因素

上呼吸道感染或腸道感染可能激活免疫反應，加重腎小球炎癥導致血尿顯性化，需及時(shí)控制感染并使用黃葵膠囊、百令膠囊等保護腎功能。

4、病理類(lèi)型差異

IgA腎病等特定病理類(lèi)型更易出現發(fā)作性肉眼血尿，需通過(guò)腎穿刺明確診斷，必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。

建議患者保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免勞累和感染，定期監測尿常規和腎功能變化，出現持續肉眼血尿應及時(shí)腎內科就診。

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