九十多歲老人查出前列腺癌

博禾醫生
九十多歲老人查出前列腺癌,是否治療以及如何治療需根據病情分期、健康狀況和預期壽命綜合評估。通常情況下,早期可觀(guān)察隨訪(fǎng),晚期則需要控制癥狀提高生活質(zhì)量。
前列腺癌發(fā)展緩慢,很多高齡患者并不會(huì )因癌癥本身影響壽命。早期情況可選擇“主動(dòng)監測”,即定期檢查PSA(前列腺特異性抗原)和影像評估,不進(jìn)行立即干預,重點(diǎn)關(guān)注病情是否進(jìn)展。若中晚期有明顯癥狀如骨痛、小便困難、頻尿或血尿,可根據病情考慮藥物治療,如雄激素阻斷治療,包括抗雄激素藥物(例如比卡魯胺)、LH-RH受體激動(dòng)劑(例如亮丙瑞林)或拮抗劑(例如氟他胺);必要時(shí)使用化療藥物如多西他賽;嚴重時(shí)還可采用姑息性手術(shù)如經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)改善排尿癥狀。
前列腺癌發(fā)展緩慢,很多高齡患者并不會(huì )因癌癥本身影響壽命。早期情況可選擇“主動(dòng)監測”,即定期檢查PSA(前列腺特異性抗原)和影像評估,不進(jìn)行立即干預,重點(diǎn)關(guān)注病情是否進(jìn)展。若中晚期有明顯癥狀如骨痛、小便困難、頻尿或血尿,可根據病情考慮藥物治療,如雄激素阻斷治療,包括抗雄激素藥物(例如比卡魯胺)、LH-RH受體激動(dòng)劑(例如亮丙瑞林)或拮抗劑(例如氟他胺);必要時(shí)使用化療藥物如多西他賽;嚴重時(shí)還可采用姑息性手術(shù)如經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)改善排尿癥狀。
在飲食和生活護理中,可以選擇兩到三種改善措施,例如注重補充富含番茄紅素的食物如西紅柿,減少脂肪攝入以控制病情,提高抗氧化能力。同時(shí)鼓勵適度鍛煉,幫助改善免疫功能。鼓勵家屬陪同就醫,共同討論利弊,尊重老人的個(gè)人意愿和生活質(zhì)量?jì)?yōu)先原則。
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