衣原體感染被認為是世界上許多地區最常見(jiàn)的性病，男性衣原體感染最主要的部位是尿道。沙眼衣原體感染是引起非淋菌性尿道炎的最主要原因。由于沙眼原體易感侵犯柱狀上皮細胞，前列腺與睪丸相通，因此有理由認為沙眼原體可引起急性前列腺炎，但沙眼原體是否為非細菌性前列腺炎的病原體尚未定論。

國內73例慢性前列腺炎病原體調查顯示，衣原體陽(yáng)性占15.1%，支原體陽(yáng)性占20.5%，衣原體、支原體陽(yáng)性占8.2%，表明性病微生物在前列腺炎發(fā)病中占一定地位。

衣原體引起的前列腺炎癥狀較輕，陰莖刺痛、尿道刺痛、會(huì )陰部直腸部位膨脹不適，前列腺液檢查白細胞增加不明顯。

檢查方法:

1、前列腺按摩液或前列腺針活性組織培養。

2、免疫分析法測定沙眼衣原體抗原，是臨床診斷的重要手段e需要衣原體酶法、擴大的免疫分析法和免疫熒光技術(shù)。

支原體是細菌和病毒之間的微生物，廣泛分布在自己身上，共有80多種，引起前列腺炎的支原體主要是解脲支原體。特殊類(lèi)型的支原體分為兩組，個(gè)體呈球桿狀，常寄生尿道、口腔和呼吸道上皮內，將尿素分解為氨的性原體對男性生育能力的影響現在得到了肯定的認識，解脲支原體是前列腺炎的致病微生物，可侵入膜和粘膜下尿道腺體，向上蔓延有報道稱(chēng)，拆除引起的前列腺炎發(fā)病率約為20.3%。

國內有人接受診斷的慢性前列腺炎患者中，解脲支原體培養陽(yáng)性的人為115例，甚至達到48.12%，其臨床表現與普通細菌引起的前列腺相似，癥狀與前列腺檢查難以區別，臨床上約有一半的診斷。支原體感染的診斷依靠前列腺按摩液或按摩后初期尿離培養，光鏡下的菌落呈油煎蛋狀。

解脲支原體和沙眼衣原體感染引起的慢性前列腺炎，性尿道炎往往向上蔓延。其診斷標準如下:

1、臨床癥狀尿頻、尿急、尿痛、尿有馀瀝、尿道口乳白色、恥骨上、會(huì )陰和肛門(mén)周?chē)弁?、功能障礙等。

2、直腸診斷前列腺大小正?；蚰[脹，表面不均勻，或者什么都不硬，有壓力，可以接觸不規則的炎性結節。

3、前列腺液檢查鏡檢查白細胞≥10個(gè)/HP或堆積現象，小體減少或消失，pH>6.8。

4、支原體檢測采用培養法，解脲支原體培養基含酚紅，解脲支原體在生長(cháng)過(guò)程中可分解尿素產(chǎn)氨，使培養基pH、酚紅指示劑受到pH值變化的影響，使培養基由淡黃色變化，這是陽(yáng)性，表明解脲支原體生長(cháng)。