糖尿病會(huì )使人體消瘦嗎
糖尿病可能會(huì )導致人體消瘦，但并非所有患者都會(huì )出現這一癥狀。消瘦多見(jiàn)于1型糖尿病或血糖控制不佳的2型糖尿病患者。
1型糖尿病患者由于胰島素絕對缺乏，機體無(wú)法有效利用葡萄糖供能，轉而分解脂肪和蛋白質(zhì)，導致體重下降。這類(lèi)患者起病時(shí)往往伴隨明顯的多飲、多尿、多食和消瘦癥狀。2型糖尿病患者早期可能因胰島素抵抗出現體重增加，但隨著(zhù)病情進(jìn)展，胰島功能逐漸衰竭，也可能出現消瘦。長(cháng)期高血糖會(huì )導致尿糖排泄增多，大量熱量從尿液流失，進(jìn)一步加重體重減輕。部分患者因糖尿病并發(fā)癥如胃腸神經(jīng)病變，影響營(yíng)養吸收，也會(huì )導致體重下降。
部分2型糖尿病患者在確診時(shí)體重可能正常甚至超重。這類(lèi)患者通常存在胰島素抵抗，體內胰島素水平較高，反而可能促進(jìn)脂肪堆積。通過(guò)生活方式干預和藥物治療后，隨著(zhù)血糖控制改善，部分患者體重可能回升。老年糖尿病患者發(fā)生消瘦的概率相對較低，更多表現為乏力等癥狀。
糖尿病患者出現不明原因體重下降時(shí)，應及時(shí)監測血糖水平并就醫評估。醫生會(huì )根據個(gè)體情況調整降糖方案，可能選擇不易引起體重下降的藥物如DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑等。同時(shí)需排查其他可能導致消瘦的疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等。日常應注意保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期進(jìn)行營(yíng)養狀況評估，必要時(shí)在醫生指導下使用營(yíng)養補充劑。
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