陽(yáng)痿的男人怎么辦
博禾醫生
陽(yáng)痿通常是指勃起功能障礙,可通過(guò)生活方式調整、心理疏導、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、心理因素、藥物副作用等原因有關(guān)。
戒煙限酒有助于改善血管內皮功能,減少對陰莖血流的負面影響。保持規律運動(dòng)如快走或游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上,可促進(jìn)血液循環(huán)??刂企w重使體質(zhì)指數維持在18.5-23.9之間,避免高脂飲食導致動(dòng)脈硬化。保證充足睡眠有助于維持正常睪酮水平。
焦慮抑郁等心理問(wèn)題可通過(guò)認知行為治療緩解,伴侶共同參與治療可減輕心理壓力。避免過(guò)度關(guān)注勃起表現,采用感官聚焦訓練改善性體驗。心理咨詢(xún)每周1-2次,持續4-8周可顯著(zhù)改善心因性勃起障礙。壓力管理技巧如冥想也有幫助。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片、伐地那非片可增加陰莖血流,需在醫生指導下使用。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者,常用十一酸睪酮軟膠囊??挂钟羲幦琨}酸帕羅西汀片可能改善合并抑郁患者的癥狀。
真空負壓裝置通過(guò)負壓促使陰莖充血,配合收縮環(huán)維持勃起,每次使用不超過(guò)30分鐘。低強度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生,每周1-2次,療程4-6周。陰莖海綿體注射前列腺素E1需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。
陰莖血管重建術(shù)適用于明確動(dòng)脈供血不足的年輕患者。陰莖假體植入術(shù)分為半硬性和可膨脹性?xún)煞N,適用于藥物無(wú)效的重度患者。手術(shù)需嚴格評估適應證,術(shù)后需預防感染等并發(fā)癥。
建議保持均衡飲食,適量食用富含精氨酸的食物如核桃、海參,有助于改善血管功能。規律進(jìn)行盆底肌訓練,每日3組,每組收縮10-15次。避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)壓迫會(huì )陰部。定期監測血壓血糖,控制基礎疾病。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月應及時(shí)到泌尿外科或男科就診,完善夜間勃起監測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。
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