膀胱炎該怎么治療呢

博禾醫生
膀胱炎可通過(guò)多飲水、熱敷下腹部、使用抗生素、中藥調理、手術(shù)治療等方式治療。膀胱炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、藥物刺激、放射性損傷等原因引起。
每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液并沖刷尿道。建議選擇溫開(kāi)水或淡竹葉茶,避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品。排尿時(shí)注意完全排空膀胱,減少細菌滯留時(shí)間。
用40℃左右熱水袋敷于恥骨上方15-20分鐘,每日重復3-4次。熱敷能緩解膀胱痙攣性疼痛,改善局部血液循環(huán)。操作時(shí)需防止燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺(jué)異常者慎用。
細菌性膀胱炎需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。用藥期間須完成全程治療,避免自行停藥導致耐藥性。妊娠期患者應選擇頭孢類(lèi)等B級安全藥物。
濕熱下注型可選用八正合劑配合車(chē)前草代茶飲,氣滯血瘀型適用桂枝茯苓丸。中藥療程一般需4-8周,服藥期間忌食辛辣油膩。老年患者使用含關(guān)木通成分制劑時(shí)需監測腎功能。
合并膀胱頸梗阻者可能需行經(jīng)尿道膀胱頸切開(kāi)術(shù),間質(zhì)性膀胱炎晚期可考慮膀胱擴大術(shù)。術(shù)后需留置導尿管1-2周,定期進(jìn)行膀胱沖洗。存在輸尿管反流者應同期行抗反流手術(shù)。
急性期應臥床休息,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,每日用溫水清洗會(huì )陰部。飲食宜選擇冬瓜、薏苡仁等利尿食材,限制辣椒、芥末等刺激性食物。治療后若出現持續發(fā)熱、血尿或腰痛需立即復診,警惕腎盂腎炎等并發(fā)癥。建議記錄排尿日記監測癥狀變化,半年內復發(fā)3次以上者需進(jìn)行泌尿系統全面檢查。
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