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打完腎結石尿血疼痛

泌尿外科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#疼痛#腎結石

打完腎結石后出現尿血疼痛可能是因為碎石導致尿路黏膜損傷、結石排出過(guò)程中劃傷尿路或者存在感染問(wèn)題。一般情況下,這些癥狀可能是碎石過(guò)程中的正?,F象,但如果尿血量大、疼痛無(wú)法緩解或出現發(fā)熱等異常情況,需及時(shí)就醫。以下是可能的原因和對應的解決方法。

1、碎石導致尿路黏膜損傷

在體外沖擊波碎石或其他碎石手術(shù)后,腎臟或者尿路黏膜可能受到?jīng)_擊波或機械儀器的影響,出現損傷,導致尿血和疼痛。這種情況屬于較為常見(jiàn)的術(shù)后反應。

建議:

加強水分攝入,每天飲水量控制在2000-3000毫升,促進(jìn)結石碎片排出,減少黏膜受到更多刺激的可能性。

避免劇烈運動(dòng),減少對尿路的額外刺激。

若尿血情況持續超過(guò)1-2天,建議盡早復查超聲或CT,確定是否存在其他損傷。

2、結石排出過(guò)程中劃傷尿路

在碎石后,破碎的結石通常會(huì )隨著(zhù)尿液排出,但其尖銳的碎片可能在經(jīng)過(guò)尿路時(shí)刮傷尿路黏膜,導致疼痛和尿血。

建議:

可適當服用解痙鎮痛藥以緩解疼痛,例如布洛芬,但需遵從醫囑。

考慮使用利尿、排石的中成藥物,如排石顆?;蚯迨莼A顆粒,幫助排出結石,同時(shí)減少尿路損傷。

尿液中殘留的結石碎片可能會(huì )持續劃傷尿道,建議復查是否有未排凈的結石碎片或殘留。

3、合并感染的問(wèn)題

在某些情況下,碎石操作可能導致感染問(wèn)題,尤其是手術(shù)過(guò)程中尿路已存在潛在的炎癥,術(shù)后感染會(huì )進(jìn)一步引發(fā)尿血和疼痛,還可能伴有發(fā)熱、尿急尿痛等癥狀。

建議:

監測體溫和炎癥反應指標(如白細胞、C反應蛋白)是否升高。

如果感染情況明確,可在醫生指導下使用抗菌藥治療,例如喹諾酮類(lèi)抗生素(左氧氟沙星)、頭孢類(lèi)抗生素(頭孢呋辛)。

嚴重感染可能需要入院接受靜脈輸液抗感染治療。

4、其他罕見(jiàn)并發(fā)癥

腎結石碎石過(guò)程中可能出現較為少見(jiàn)的并發(fā)癥,如出血性膀胱炎、大量出血或腎積液等,這些病變難以自愈,需要專(zhuān)業(yè)的處理。

建議:

若癥狀異常嚴重,自身無(wú)法判斷原因,應立即就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查(如泌尿系B超或CT)評估是否存在重大損傷。

根據檢查結果,可能需要進(jìn)一步干預,包括再次手術(shù)清理結石、止血或導尿等處理。

術(shù)后出現尿血和疼痛需要警惕,但多數情況屬于正常反應,可通過(guò)多飲水、適度休息、遵醫囑用藥等方式緩解。如果癥狀加重或持續,應盡早就醫明確病因并處理。安全排石的同時(shí),預防后續結石復發(fā)仍是關(guān)鍵。

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