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眼瞼疼痛的原因是什么?

眼科編輯 醫學(xué)科普人
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眼瞼疼痛可能由瞼腺炎、結膜炎、干眼癥、眼瞼外傷或三叉神經(jīng)痛等原因引起。眼瞼疼痛通常表現為紅腫、灼熱感、異物感或觸痛等癥狀,可通過(guò)熱敷、藥物或手術(shù)等方式治療。

1、瞼腺炎

瞼腺炎是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起?;颊哐鄄€局部會(huì )出現紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)。治療可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏等藥物。早期熱敷有助于促進(jìn)炎癥消退,若形成膿腫可能需要切開(kāi)排膿。

2、結膜炎

結膜炎是結膜組織的炎癥反應,可由細菌、病毒或過(guò)敏原導致?;颊叱鄄€疼痛外,常有結膜充血、分泌物增多等癥狀。細菌性結膜炎可遵醫囑使用氯霉素滴眼液、加替沙星滴眼液或氧氟沙星眼膏治療。病毒性結膜炎需使用更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物,過(guò)敏性結膜炎則需配合富馬酸依美斯汀滴眼液等抗過(guò)敏藥物。

3、干眼癥

干眼癥是淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導致的眼表疾病?;颊叱8械窖鄄€沉重、灼痛,尤其在長(cháng)時(shí)間用眼后加重。治療可遵醫囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液或環(huán)孢素滴眼液等人工淚液。改善用眼習慣,增加環(huán)境濕度,適當補充維生素A和必需脂肪酸有助于緩解癥狀。

4、眼瞼外傷

眼瞼受到外力撞擊、擦傷或異物刺激時(shí)會(huì )引起疼痛。輕微外傷可通過(guò)冷敷減輕腫脹,清潔傷口后涂抹紅霉素眼膏預防感染。若存在深部傷口或異物殘留,需及時(shí)就醫處理。外傷后48小時(shí)內避免熱敷,防止出血加重。

5、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)眼支受累時(shí)可表現為陣發(fā)性眼瞼劇痛,呈電擊樣或刀割樣。疼痛發(fā)作與觸碰、洗臉等動(dòng)作相關(guān)。治療需遵醫囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等藥物控制神經(jīng)痛。嚴重者可考慮神經(jīng)阻滯或微血管減壓手術(shù)。

眼瞼疼痛患者應注意保持眼部清潔,避免用手揉搓眼睛。急性期可使用清潔棉簽蘸取生理鹽水擦拭眼瞼邊緣。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。長(cháng)時(shí)間用眼時(shí)每30分鐘休息一次,適當增加眨眼頻率。若疼痛持續超過(guò)3天不緩解,或伴隨視力下降、發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)到眼科就診排查病因。

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