孕婦分娩前要注意這六個(gè)征兆
孕婦分娩前需注意規律宮縮、見(jiàn)紅、破水、胎動(dòng)減少、下墜感及排便感增強六個(gè)征兆。這些表現提示臨產(chǎn)可能，需及時(shí)就醫評估。
一、規律宮縮
規律宮縮是臨產(chǎn)最可靠征兆，表現為間隔5-6分鐘、持續30秒以上的腹部緊縮感，疼痛強度逐漸增加。真宮縮與假宮縮的區別在于其規律性和不可緩解性。若宮縮頻率達到每3-5分鐘一次，初產(chǎn)婦需立即前往醫院，經(jīng)產(chǎn)婦出現規律宮縮更應提前就醫。宮縮時(shí)可采用拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，避免平臥位加重不適。
二、見(jiàn)紅
見(jiàn)紅指陰道排出粉紅色或褐色黏液，是宮頸黏液栓脫落的正?，F象，通常出現在分娩前24-48小時(shí)。需區分病理性出血與見(jiàn)紅，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或呈鮮紅色，可能提示胎盤(pán)早剝等異常情況。見(jiàn)紅后無(wú)須立即住院，但需密切觀(guān)察是否伴隨其他臨產(chǎn)征兆。保持會(huì )陰清潔，避免盆浴或性生活，準備待產(chǎn)物品隨時(shí)就診。
三、破水
破水即胎膜破裂導致羊水流出，表現為不可控的溫熱液體涌出，需與尿失禁鑒別。破水后無(wú)論是否出現宮縮都應平臥就醫，避免臍帶脫垂風(fēng)險。記錄破水時(shí)間、羊水顏色及氣味，綠色或渾濁羊水可能提示胎兒窘迫。破水超過(guò)12小時(shí)未臨產(chǎn)需預防性使用抗生素，如注射用青霉素鈉預防感染。
四、胎動(dòng)減少
臨產(chǎn)前因胎頭入盆可能使胎動(dòng)減少，但12小時(shí)內胎動(dòng)仍應大于10次。若胎動(dòng)較平日減少一半或完全消失，需立即進(jìn)行胎心監護排除胎兒缺氧。建議每日固定時(shí)間側臥計數胎動(dòng)，異常時(shí)可嘗試進(jìn)食或輕拍腹部刺激胎兒。妊娠期高血壓、糖尿病孕婦更需警惕胎動(dòng)變化，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液保護胎兒神經(jīng)系統。
五、下墜感
胎頭下降壓迫盆底會(huì )產(chǎn)生明顯下墜感，可能伴隨行走困難、尿頻加重。初產(chǎn)婦通常在分娩前2-4周出現，經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才發(fā)生。此時(shí)應避免提重物或長(cháng)時(shí)間站立，使用托腹帶緩解不適。若下墜感合并腰骶部放射痛或陰道壓迫感，提示產(chǎn)程即將啟動(dòng)?？蓢L試骨盆搖擺運動(dòng)幫助胎頭銜接。
六、排便感增強
胎頭壓迫直腸導致頻繁便意，是進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要信號。但需鑒別真實(shí)排便需求與分娩先兆，強行排便可能造成宮頸水腫。出現強烈排便感應立即通知醫護人員，禁止自行用力以免造成會(huì )陰撕裂。分娩前進(jìn)行會(huì )陰按摩可降低撕裂風(fēng)險，產(chǎn)后可使用復方角菜酸酯乳膏緩解肛門(mén)不適。
臨近預產(chǎn)期需準備好待產(chǎn)包，包含產(chǎn)婦衛生巾、吸管杯、拖鞋等用品。每日監測血壓體溫，保持會(huì )陰清潔干燥。出現任一臨產(chǎn)征兆都應避免獨自外出，建議由家屬陪同就醫。住院期間可攜帶妊娠檢查資料及醫保證件，分娩時(shí)配合醫護人員指導正確用力。產(chǎn)后注意觀(guān)察惡露排出情況，按醫囑服用益母草顆粒促進(jìn)子宮恢復。
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