產(chǎn)前檢查要檢查什么?
博禾醫生
產(chǎn)前檢查主要包括血常規、尿常規、超聲檢查、胎心監護、糖耐量試驗等項目,有助于監測孕婦及胎兒健康狀況。產(chǎn)前檢查通常由產(chǎn)科醫生根據孕周制定個(gè)性化方案,涵蓋妊娠各階段的必要篩查。
血常規檢查通過(guò)分析紅細胞、白細胞、血小板等指標,可篩查貧血、感染或凝血功能障礙。妊娠期生理性貧血較為常見(jiàn),但嚴重貧血可能影響胎兒發(fā)育。若血紅蛋白低于110克每升,需結合血清鐵蛋白等進(jìn)一步評估。部分孕婦可能出現血小板減少,需排除妊娠期血小板減少癥等病理情況。
尿常規檢測尿蛋白、尿糖及尿酮體等指標,對妊娠期高血壓疾病和妊娠糖尿病的早期篩查至關(guān)重要。孕中晚期出現尿蛋白陽(yáng)性時(shí),需警惕子癇前期風(fēng)險。尿糖陽(yáng)性者應結合血糖檢測排除糖尿病,而尿酮體陽(yáng)性可能提示妊娠劇吐導致的代謝紊亂。
孕期超聲包括早孕超聲、NT檢查、大排畸超聲等不同階段評估。早孕期超聲確認孕囊位置排除宮外孕,孕11-13周測量胎兒頸項透明層厚度篩查染色體異常。孕20-24周的系統超聲可檢測胎兒結構畸形,晚期超聲則評估胎盤(pán)位置、羊水量及胎兒生長(cháng)曲線(xiàn)。
胎心監護通過(guò)監測胎心率和宮縮變化評估胎兒宮內狀態(tài)。孕32周后常規進(jìn)行,高危妊娠需提前至28周。異常圖形如晚期減速或變異減少可能提示胎兒窘迫,需結合生物物理評分或超聲多普勒血流檢測進(jìn)一步判斷。必要時(shí)需緊急終止妊娠保障胎兒安全。
孕24-28周行75克口服葡萄糖耐量試驗篩查妊娠糖尿病??崭寡浅^(guò)5.1毫摩爾每升或餐后1小時(shí)超過(guò)10.0毫摩爾每升、餐后2小時(shí)超過(guò)8.5毫摩爾每升可確診。妊娠糖尿病增加巨大兒、產(chǎn)傷及新生兒低血糖風(fēng)險,需通過(guò)飲食控制、血糖監測及胰島素治療進(jìn)行管理。
建議孕婦按時(shí)完成各階段產(chǎn)檢項目,保持均衡飲食并適量補充葉酸、鐵劑等營(yíng)養素。避免吸煙飲酒等不良習慣,每日進(jìn)行30分鐘中等強度運動(dòng)如孕婦瑜伽或散步。出現陰道流血、持續頭痛、視物模糊或胎動(dòng)異常等情況時(shí)需立即就醫。產(chǎn)后42天需返院完成包括盆底功能評估在內的全面復查。
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復禾遷移
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