懷孕38周需注意胎動(dòng)監測、產(chǎn)前檢查、臨產(chǎn)征兆識別、飲食調整及心理調節。此時(shí)胎兒已足月，隨時(shí)可能發(fā)動(dòng)分娩，需做好充分準備。

1、胎動(dòng)監測

每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數，正常每小時(shí)3-5次。若12小時(shí)內胎動(dòng)少于20次或突然減少過(guò)半，可能提示胎兒缺氧，需立即就醫?？墒褂?a href="http://www.mmhgsj.com/k/mxa9fqxsk5rflyq.html" target="_blank">胎心儀輔助監測，但不可替代醫療檢查。胎動(dòng)異?？赡芘c臍帶繞頸、胎盤(pán)功能減退等因素有關(guān)。

2、產(chǎn)前檢查

每周需進(jìn)行胎心監護、B超檢查胎兒體位及羊水量。重點(diǎn)觀(guān)察宮頸成熟度、宮縮頻率等指標。若發(fā)現臀位或橫位，醫生可能建議外倒轉術(shù)。妊娠期高血壓或糖尿病孕婦需加強血壓、尿蛋白及血糖監測。

3、臨產(chǎn)征兆

規律宮縮達5-6分鐘一次、見(jiàn)紅或破水均為分娩信號。破水后需平臥防止臍帶脫垂，并記錄羊水顏色。假性宮縮可通過(guò)改變體位緩解，真性宮縮會(huì )逐漸增強。初產(chǎn)婦出現宮縮后仍有6-12小時(shí)準備時(shí)間。

4、飲食調整

少量多餐，每日5-6頓，選擇易消化食物如小米粥、蒸蛋。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日保證1個(gè)雞蛋、200克魚(yú)肉。限制高鹽食物預防水腫，每日飲水1500-2000毫升?？蛇m量食用蜂蜜水軟化宮頸，但妊娠糖尿病者禁用。

5、心理調節

參加產(chǎn)前心理咨詢(xún)或孕婦課堂緩解焦慮。練習拉瑪澤呼吸法減輕分娩疼痛感。與家人共同準備待產(chǎn)包，包括證件、產(chǎn)婦衛生巾、嬰兒衣物等。避免觀(guān)看緊張影視內容，可通過(guò)輕音樂(lè )、閱讀分散注意力。

保持會(huì )陰清潔，每日溫水清洗2次，避免盆浴。睡眠時(shí)采取左側臥位改善胎盤(pán)供血。出現持續腰酸、下墜感或陰道流血需急診。準備好交通工具及醫院路線(xiàn)，將產(chǎn)科急診電話(huà)設為快捷撥號。最后階段避免長(cháng)途出行或劇烈運動(dòng)，可進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等輕度活動(dòng)促進(jìn)胎頭下降。