兒童拉大便出血怎么辦

博禾醫生
兒童大便出血可通過(guò)調整飲食、保持肛周清潔、使用藥物、就醫檢查和手術(shù)治療等方式處理。兒童大便出血通常由肛裂、腸息肉、細菌性痢疾、過(guò)敏性腸炎、腸套疊等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對肛門(mén)的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水量。避免辛辣刺激性食物,防止加重腸道黏膜損傷。家長(cháng)需觀(guān)察兒童排便習慣變化,記錄出血頻率和糞便性狀。
排便后使用溫水清洗肛門(mén)區域,避免使用刺激性肥皂??勺襻t囑涂抹紅霉素軟膏或復方角菜酸酯乳膏保護肛周皮膚。家長(cháng)需幫助年幼兒童做好清潔,防止繼發(fā)感染。選擇純棉透氣內褲,減少局部摩擦。
細菌感染引起的出血可遵醫囑服用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。腸炎導致的血便可使用蒙脫石散保護腸黏膜。家長(cháng)不可自行給兒童用藥,需嚴格按醫囑控制劑量和療程。用藥期間監測是否出現皮疹等不良反應。
持續出血或伴隨腹痛、發(fā)熱時(shí)需進(jìn)行糞便常規、腸鏡等檢查。腸息肉可能需內鏡下切除,腸套疊需空氣灌腸復位。家長(cháng)應詳細向醫生描述出血顏色、量及伴隨癥狀,配合完成影像學(xué)檢查。檢查前按醫囑做好腸道準備。
嚴重肛裂經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)可行肛裂切除術(shù),先天性巨結腸需進(jìn)行根治手術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,使用對乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛。家長(cháng)要定期帶兒童復查,觀(guān)察術(shù)后排便功能恢復情況。
兒童大便出血期間應避免劇烈運動(dòng),防止加重出血。每日記錄排便次數和出血量,觀(guān)察是否出現面色蒼白等貧血表現。保持規律作息,避免久坐久蹲。若出血持續超過(guò)3天或出現噴射狀出血,須立即就醫?;謴推诳蛇m當補充含鐵食物如瘦肉泥,促進(jìn)血紅蛋白合成。
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