寶寶總是拉肚子還吐是怎么回事

博禾醫生
寶寶總是拉肚子還吐可能與喂養不當、胃腸功能紊亂、病毒性腸炎、細菌性腸炎、乳糖不耐受等原因有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫,明確病因后遵醫囑處理。
寶寶消化系統發(fā)育不完善,過(guò)量喂養或食物成分不合適可能導致胃腸負擔加重。表現為大便次數增多、稀水樣便,可能伴隨吐奶。家長(cháng)需調整喂養方式,少量多次喂食,避免生冷、油膩食物。若為奶粉喂養,可嘗試換用低乳糖配方奶粉。
腹部受涼或飲食突變可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常。癥狀包括腹瀉、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)。建議家長(cháng)用溫熱毛巾敷寶寶腹部,順時(shí)針按摩臍周,母乳喂養的母親需注意飲食清淡??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)病因。典型表現為蛋花湯樣便、噴射狀嘔吐,可能伴有發(fā)熱。家長(cháng)需注意防止脫水,可喂服口服補液鹽散(Ⅲ)。醫生可能開(kāi)具蒙脫石散止瀉,或利巴韋林顆??共《局委?。
大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等感染時(shí)會(huì )出現黏液膿血便、頻繁嘔吐。需化驗大便常規確診,治療需用頭孢克肟顆粒等抗生素。家長(cháng)要嚴格消毒奶具,處理嘔吐物后徹底洗手。若出現精神萎靡、尿量減少需立即就醫。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致吃奶后腹瀉腹脹。大便酸臭、有泡沫,嘔吐物含奶瓣。建議改用無(wú)乳糖配方奶粉,或哺乳前添加乳糖酶口服溶液。家長(cháng)需記錄寶寶癥狀變化,幫助醫生判斷治療效果。
家長(cháng)應密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化。腹瀉期間繼續母乳喂養,奶粉喂養者可短暫稀釋濃度。每次便后用溫水清洗臀部,涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。準備口服補液鹽隨時(shí)補充水分,若12小時(shí)內嘔吐超過(guò)3次或出現血便、持續高熱,需急診處理?;謴推陲嬍硰拿诇?、蘋(píng)果泥等低渣食物開(kāi)始,逐步過(guò)渡到正常飲食。
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