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動(dòng)眼神經(jīng)損傷眼睛睜不開(kāi)

眼科編輯 醫言小筑
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動(dòng)眼神經(jīng)損傷可能導致眼睛睜不開(kāi)，通常與外傷、血管病變、腫瘤壓迫等因素有關(guān)。動(dòng)眼神經(jīng)支配提上瞼肌和眼外肌，損傷后可表現為上瞼下垂、眼球運動(dòng)障礙等癥狀。建議及時(shí)就醫，明確病因后針對性治療。

1.外傷因素

頭部或眼眶外傷可直接損傷動(dòng)眼神經(jīng)，常見(jiàn)于交通事故、墜落傷等?；颊叱喜€下垂外，可能伴有瞳孔散大、復視等癥狀。需通過(guò)頭顱CT或MRI檢查明確損傷程度，輕度損傷可能自行恢復，嚴重者需神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片、維生素B1片輔助修復。

2.血管病變

糖尿病、高血壓等引起的微血管病變可導致動(dòng)眼神經(jīng)缺血。典型表現為突發(fā)單側上瞼下垂，可能伴隨眼球轉動(dòng)疼痛。需控制原發(fā)病，使用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶腸溶片，配合銀杏葉提取物注射液治療。

3.腫瘤壓迫

顱內動(dòng)脈瘤、腦膜瘤等占位病變壓迫動(dòng)眼神經(jīng)時(shí)，可能逐漸出現眼瞼下垂并伴隨頭痛、嘔吐。需通過(guò)腦血管造影確診，部分病例需行腫瘤切除術(shù)或血管介入治療，術(shù)后可輔以鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液促進(jìn)恢復。

4.炎癥感染

病毒性腦炎、海綿竇血栓等炎癥可能累及動(dòng)眼神經(jīng)?；颊叨嘤邪l(fā)熱史，表現為眼瞼下垂伴眼球固定。需抗感染治療如阿昔洛韋氯化鈉注射液，嚴重者需糖皮質(zhì)激素沖擊治療。

5.先天性異常

先天性動(dòng)眼神經(jīng)發(fā)育異?？蓪е聝和瘑蝹然螂p側上瞼下垂，常合并眼球運動(dòng)受限。輕度可通過(guò)提瞼訓練改善，重度需行額肌懸吊術(shù)矯正，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察視力發(fā)育。

動(dòng)眼神經(jīng)損傷患者日常應避免揉搓眼部，外出佩戴防護眼鏡。飲食注意補充B族維生素，如適量食用瘦肉、全谷物等。定期進(jìn)行眼科檢查監測恢復情況，若出現視力下降、頭痛加重需立即復診?？祻推诳勺襻t囑進(jìn)行眼球運動(dòng)訓練，幫助神經(jīng)功能重建。

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    • 舌下神經(jīng)損傷應該怎么辦
    回答：舌下神經(jīng)損傷一般和舌咽神經(jīng)互相混合，同時(shí)受損。出現伸舌歪斜，軟腭抬舉不良，引起的吞咽障礙、飲水嗆咳或者語(yǔ)言的笨拙、構音障礙，多數都是因為腦血管所致。比如腦出血或者腦梗死，腦梗死又分多發(fā)腦梗塞、內囊或者是腦干部分的腦梗塞。在治療上分急性期和恢復期治療。急性期，如果在六小時(shí)之內，可以進(jìn)行溶栓，但是溶栓有適應癥，不見(jiàn)得每個(gè)可溶栓的三甲醫院，都能對患者進(jìn)行溶栓。除了溶栓之外，雙聯(lián)抗血小板凝集是現在大多數常規醫院所選擇的方案，腦保護、改善微循環(huán)、活血化瘀治療。如果是在恢復期，當病情穩定之后，可以通過(guò)康復的吞咽功能治療或者是針灸刺激咽下，刺激改善舌咽神經(jīng)或者舌下神經(jīng)功能的恢復。這需要一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程。一般黃金康復期在三個(gè)月以?xún)?，所以越早進(jìn)行訓練，功能恢復的越好。
    舌神經(jīng)損傷有什么表現
    回答：舌神經(jīng)損傷通常會(huì )出現伸舌歪斜的現象，也可能會(huì )出現舌尖活動(dòng)度下降的情況，還可能會(huì )出現口齒不清的癥狀，部分患者也可能會(huì )引起吞咽功能受到影響。舌神經(jīng)損傷通?？梢栽趯?zhuān)業(yè)醫生的指導下服用營(yíng)養神經(jīng)類(lèi)的藥物進(jìn)行治療，若是病情比較嚴重，也可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。在日常生活中一定要注意口腔衛生，勤刷牙漱口，避免吃辛辣的食物。
    手臂神經(jīng)損傷會(huì )自愈嗎
    回答：手臂神經(jīng)損傷能否自愈取決于損傷的嚴重程度。輕微的手臂神經(jīng)損傷可能自行恢復，通過(guò)休息、保護受傷部位、按摩和熱敷等方式有助于神經(jīng)修復。然而，嚴重的神經(jīng)損傷通常不會(huì )自愈，需要專(zhuān)業(yè)治療，包括手術(shù)修復、物理治療和康復訓練等。建議手臂神經(jīng)損傷者及時(shí)就醫，避免影響手臂功能和生活質(zhì)量。
    股神經(jīng)損傷患者可以恢復嗎
    回答：股神經(jīng)損傷的患者是可以恢復到正常的，特別是輕微的股神經(jīng)損傷，平時(shí)可以采用針灸，理療，艾灸等綜合治療的方法進(jìn)行康復訓練，能夠使股神經(jīng)損傷降低到最低。股神經(jīng)損傷以后往往能夠引起臀部的疼痛，無(wú)力，不能夠平臥也不能夠坐臥，所以發(fā)生骨神經(jīng)損傷以后在急性期進(jìn)行治療效果是比較好的。對于嚴重的股神經(jīng)損傷，并且導致嚴重功能障礙的患者恢復起來(lái)是比較慢的。
    腦神經(jīng)損傷多久可以恢復
    回答：腦神經(jīng)損傷如果能恢復的話(huà)，會(huì )在3個(gè)月以?xún)然謴?。這3個(gè)月期間是神經(jīng)的恢復時(shí)間。如果三個(gè)月后仍然恢復不了，那以后一般就很難再恢復了，所剩余的癥狀就是后遺癥了。并且腦神經(jīng)的損傷有輕有重，損傷輕微的那恢復的幾率就比較大，如果損傷嚴重，那是很有可能恢復不了的。在早期要積極的治療，早期的治療能夠增加恢復的幾率。首先在急性期需要用一些營(yíng)養神經(jīng)藥物，可以通過(guò)靜脈輸液應用神經(jīng)節苷脂、乙酰谷酰胺和胞磷膽堿鈉等，對于恢復的幫助很大，另外早期可以用一些消腫脫水的藥物，比如甘露醇。病情穩定后可以用一些改善循環(huán)藥物，比如丹參多酚鹽和天麻注射液。另外，如果非常嚴重的話(huà)，還可以在穩定以后進(jìn)行康復治療，通過(guò)做高壓氧和針灸等，對于恢復也是有幫助的。
    什么是腦中樞神經(jīng)損傷癥狀？
    回答：腦神經(jīng)損傷多見(jiàn)于腦血管意外、顱腦外傷等癥狀，抱括肢體感覺(jué)、運動(dòng)障礙、視覺(jué)嗅覺(jué)障礙、厭食和暈迷。再次出現這種癥狀必須馬上醫院救治，但經(jīng)過(guò)積極的康復鍛練后，其他神經(jīng)會(huì )逐漸增加，逐漸替代這條神經(jīng)的功能。建議到醫院做磁共振仔細檢查，明確神經(jīng)損傷程度。需求注意一定要注意多休息，不能太勞累也不能來(lái)回走動(dòng)，可以多吃一些補鈣效果比較好的食品。
    股神經(jīng)損傷會(huì )導致缺血嗎
    回答：股神經(jīng)損傷不會(huì )導致缺血。這種疾病主要發(fā)生在大腿和小腿之間，使膝關(guān)節不能伸展，嚴重的會(huì )影響走路。股神經(jīng)損傷主要發(fā)生在神經(jīng)系統，不會(huì )造成缺血的情況。常常伴有的并發(fā)癥是膝跳反射減弱、肌肉萎縮等。在損傷后恢復時(shí)期，要做簡(jiǎn)單的康復訓練，避免肌肉萎縮過(guò)度。并且在飲食上應該以清淡為主，并且要食用蛋白質(zhì)、有機酸物質(zhì)好含量高的食品。
    脊椎神經(jīng)損傷后恢復的機率有多少
    回答：脊椎神經(jīng)出現損傷以后恢復的幾率沒(méi)有具體的數值，因為這與很多因素有關(guān)系，其中最重要的因素是神經(jīng)的損傷輕重程度。損傷輕微的恢復幾率就高，損傷嚴重的恢復幾率就比較低，另外也與治療情況有關(guān)系。所以具體能不能恢復，這個(gè)只能治療觀(guān)察看看才知道。脊椎的神經(jīng)損傷主要是脊髓損傷，相對來(lái)說(shuō)這損傷的恢復是非常困難的。這可以在早期用一些營(yíng)養神經(jīng)和消腫脫水的藥物治療，存在椎管的狹窄和脊椎骨折的可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行減壓。這樣對于恢復有很大幫助。損傷嚴重的可以在急性期進(jìn)行大劑量的激素沖擊治療，并且穩定后可以做高壓氧和針灸，加強功能鍛煉，這樣對于恢復是有幫助的。
    股神經(jīng)損傷主要表現在哪個(gè)方面
    回答：股神經(jīng)如果出現損傷，一般會(huì )容易引起大的，一個(gè)前側出現有感覺(jué)功能出現障礙，出現有麻木刺痛的表現，同時(shí)還會(huì )容易產(chǎn)生膝關(guān)節出現功能的障礙。嚴重的還會(huì )容易引起小腿的肌肉出現萎縮。要注意檢查和外傷有沒(méi)有關(guān)系，如果是受到外傷之后產(chǎn)生的一種臨床上癥狀，要采用手術(shù)的辦法來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)還要使用促進(jìn)神經(jīng)修復的藥物來(lái)進(jìn)行用藥。
    股神經(jīng)損傷會(huì )導致腦癱嗎
    回答：股神經(jīng)損傷一般不會(huì )導致腦癱，不要有緊張情緒，保持放松心情，股神經(jīng)損傷導致的并發(fā)癥或者是后遺癥一般在下半身，可能是因為外傷或者是身體過(guò)度疲勞、做了劇烈的運動(dòng)引起的，也有可能是多種的外科手術(shù)之后伴隨的并發(fā)癥，最常見(jiàn)的手術(shù)是經(jīng)腹腔內切除子宮的手術(shù)，在手術(shù)之后做好后期的護理工作，能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生，平時(shí)應該多注意休息。
    神經(jīng)損傷能治好嗎
    回答：神經(jīng)損傷的治療結果取決于損傷位置、嚴重程度及及時(shí)性，周?chē)窠?jīng)損傷在病情輕微、及時(shí)治療下，通過(guò)服用營(yíng)養神經(jīng)藥物如維生素B1、B6、谷維素、甲鈷胺等，可有望康復；中樞神經(jīng)損傷則可能因病情嚴重而不易治愈，即使治愈也可能復發(fā)?；颊甙l(fā)現神經(jīng)損傷后應盡早就醫，進(jìn)行早診斷、早治療，同時(shí)注意生活習慣，如充足休息、避免熬夜、減少活動(dòng)、戒煙戒酒、多攝入富含蛋白質(zhì)食物、多飲水、減輕壓力，以促進(jìn)康復。
    股神經(jīng)損傷可以引發(fā)哪些疾病
    回答：股神經(jīng)損傷有可能會(huì )引發(fā)肌肉萎縮、動(dòng)脈瘤、靜脈曲張等疾病的發(fā)生，患者出現股神經(jīng)損傷有可能是受到外力撞擊，或者是骨關(guān)節脫位導致的，會(huì )造成局部腫脹和有刺痛感，嚴重的還會(huì )造成行動(dòng)不便和大腿內側失去知覺(jué)等癥狀?；颊咦詈玫结t院的骨科拍片檢查，和神經(jīng)內科檢查來(lái)判斷病情，可以通過(guò)口服豐富神經(jīng)的藥物或者是手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
    股神經(jīng)損傷冰敷可以止痛嗎
    回答：股神經(jīng)損傷后冰敷可以止痛。股神經(jīng)損傷一般臨床表現為大腿前側和小腿內側感覺(jué)障礙，膝腱反射減弱或喪失，膝關(guān)節不能伸直，股四頭肌萎縮，出現大腿前側、小腿內側的麻木感，疼痛感，燒灼感。用冰冷的物體進(jìn)行冰敷的時(shí)候，可以冰冷局部，麻痹神經(jīng)，從而有止痛的功效。一般來(lái)說(shuō)損傷的初期一天到兩天的話(huà)建議可以冰敷，這樣可以減輕水腫改善不適;后期的話(huà)可以考慮熱敷，有助淤血、腫脹的消。
    胸背神經(jīng)損傷如何處理
    回答：胸背神經(jīng)損傷通?？梢圆扇I(yíng)養神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，并且也可以采取針灸或者是推拿的方法進(jìn)行治療，還可以進(jìn)行理療，能夠促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復，但需要謹遵醫囑用藥。胸背神經(jīng)損傷可能是急性外傷所造成的，還有可能是慢性損傷所引起的，通常會(huì )導致局部出現酸脹不適以及無(wú)力的癥狀，還有可能會(huì )引起疼痛，在出現不適的癥狀后，要及時(shí)到醫院就診，然后謹遵醫囑采取針對性治療措施。
    股神經(jīng)損傷如何鑒別
    回答：股神經(jīng)損傷如果損傷在掐窩上方。則髂腰肌及四頭肌均癱瘓，需要以脊柱損傷以及腰椎間盤(pán)病變壓迫神經(jīng)所導致的癥狀相鑒別。高位損傷表現為股前內側及小腿內側的感覺(jué)喪失。這個(gè)癥狀應該注意與脊柱損傷導致的神經(jīng)損傷以及脊柱其他疾病，比如脊柱結核、腫瘤對神經(jīng)壓迫而出現的神經(jīng)癥狀相鑒別。這種疾病，它有消瘦，惡病質(zhì)或者是慢性癥狀的這種情況。
    股神經(jīng)損傷飲食應該注意什么
    回答：股神經(jīng)損傷的患者在飲食上應該盡量做到合理膳食葷素搭配，保證身體基本營(yíng)養的需求，尤其是多吃一些高鈣、高蛋白、高維生素類(lèi)的食物，能夠起到營(yíng)養神經(jīng)的作用可以預防身體營(yíng)養不良也有助于延緩肌肉萎縮的進(jìn)程。養成良好的生活習慣戒煙戒酒患者也應該避免吸二手煙。不要吃膨化食品并且遠離辛辣刺激性的食物以及其它的垃圾食品。
    股神經(jīng)損傷康復的快嗎
    回答：股神經(jīng)損傷康復的快，康復時(shí)間在兩到三個(gè)月。這種疾病的導致原因有炎癥、中毒以及外傷等，主要表現在運動(dòng)感覺(jué)和反射上。在中毒后，一氧化碳會(huì )與體內細胞結合導致腦內缺氧，最終導致股神經(jīng)損傷。在發(fā)病后，會(huì )出現肌肉萎縮、感覺(jué)器官麻木。只要好好配合治療就可以，股神經(jīng)損傷康復的時(shí)間相對于以前來(lái)說(shuō)是快的。在飲食上，要食用營(yíng)養物質(zhì)高的食品，忌煙酒。
    肩周炎會(huì )引起胸背神經(jīng)損傷嗎
    回答：肩周炎一般不會(huì )引起胸背神經(jīng)損傷，肩周炎可能會(huì )導致肩膀出現疼痛或者是活動(dòng)受限等癥狀，并且還有可能會(huì )引起上肢無(wú)力，可能是由于感染引起的，還有可能是由于長(cháng)期慢性勞損或者是受寒的原因?？梢耘浜厢t生使用抗炎止痛的藥物進(jìn)行治療，或者是適當的對局部進(jìn)行熱敷，并且也可以適當的做一些功能鍛煉，但是盡量不要用手提重物。
    股神經(jīng)損傷和周?chē)窠?jīng)損傷有聯(lián)系嗎
    回答：股神經(jīng)損傷和周?chē)窠?jīng)損傷可能會(huì )有一定的聯(lián)系。骨神經(jīng)損傷以后很可能會(huì )引起局部出現疼痛以及腫脹，很可能是外傷等因素所引起周?chē)窠?jīng)受到的損傷，很可能是多種原因，以及自身免疫方面出現的疾病，引起神經(jīng)支配的區域出現一定的障礙，運動(dòng)出現障礙。應該及時(shí)按照醫生指導口服營(yíng)養神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行糾正，同時(shí)在生活中應該合理的參加一些鍛煉，有利于神經(jīng)的恢復。
    股神經(jīng)損傷會(huì )導致挫骨神經(jīng)損傷嗎
    回答：股神經(jīng)損傷不會(huì )導致坐骨神經(jīng)損傷。股神經(jīng)主要由大腿前側發(fā)出，然后沿大腿的方向逐漸下行，到達膝關(guān)節后沿小腿內側下行。坐骨神經(jīng)主要從臀的后方發(fā)出，然后沿大腿下行，然后沿小腿外側面下行。坐骨神經(jīng)和股神經(jīng)在體表的發(fā)出位置相對較遠，所以股神經(jīng)損傷后不會(huì )影響坐骨神經(jīng)，二者的分布范圍也有差異，股神經(jīng)和坐骨神經(jīng)損傷沒(méi)有直接的聯(lián)系。
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