兒童驗血尿素偏高怎么辦

博禾醫生
兒童驗血尿素偏高可通過(guò)調整飲食、增加水分攝入、排查腎臟疾病、控制蛋白質(zhì)攝入、定期復查等方式干預。尿素偏高可能與飲食結構失衡、脫水、腎功能異常、尿路梗阻、代謝性疾病等因素有關(guān)。
減少高蛋白食物的攝入,如紅肉、奶制品等,增加蔬菜水果和全谷物比例。短期內避免豆類(lèi)、堅果等高植物蛋白食物。每日蛋白質(zhì)攝入量按體重計算,以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋、魚(yú)肉等易消化來(lái)源。
每日飲水量需達到每公斤體重50-80毫升,分次少量補充。觀(guān)察尿液顏色保持淡黃色為宜,避免含糖飲料。發(fā)熱或運動(dòng)后需額外補充電解質(zhì)水,防止脫水導致血液濃縮。
需進(jìn)行尿常規、腎臟B超、肌酐清除率等檢查。急性腎損傷可能伴隨少尿、水腫,慢性腎病可能表現為貧血、生長(cháng)遲緩。必要時(shí)需使用復方α-酮酸片、包醛氧淀粉等藥物輔助降低尿素氮。
腎功能異常者需采用低蛋白飲食,蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1.2克??蛇x擇麥淀粉作為主食替代品,配合必需氨基酸制劑如復方氨基酸膠囊補充營(yíng)養。
初次發(fā)現異常者需1-2周后復測血尿素氮,持續異常需每月監測。記錄每日飲食和飲水情況,復查時(shí)攜帶記錄供醫生評估。若伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀需立即就診。
家長(cháng)需定期監測兒童生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),避免劇烈運動(dòng)后立即采血。烹飪方式以蒸煮為主,限制腌制食品。夜間可適量飲用溫水,維持血液稀釋狀態(tài)。若復查數值持續上升或出現尿量改變、眼瞼浮腫等癥狀,應及時(shí)至腎內科進(jìn)一步檢查。
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