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子宮頸濕疣的檢查

婦科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#子宮#宮頸

子宮頸濕疣的檢查主要包括醋酸白試驗、陰道鏡檢查、病理活檢、HPV分型檢測以及細胞學(xué)檢查。子宮頸濕疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,表現為宮頸黏膜的疣狀贅生物,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷。

1、醋酸白試驗

醋酸白試驗是初步篩查子宮頸濕疣的常用方法。使用稀釋醋酸溶液涂抹宮頸可疑區域,感染部位會(huì )呈現白色斑塊。該方法操作簡(jiǎn)便但存在假陽(yáng)性可能,需結合其他檢查綜合判斷。檢查前24小時(shí)應避免陰道沖洗或用藥,以免干擾結果。

2、陰道鏡檢查

陰道鏡可放大觀(guān)察宮頸上皮和血管形態(tài)變化,精準定位病變范圍。檢查時(shí)醫生會(huì )使用特殊染色劑增強對比度,對可疑區域進(jìn)行靶向活檢。該檢查能清晰顯示疣體大小、分布及是否累及陰道壁,檢查過(guò)程可能引起輕微不適但無(wú)創(chuàng )安全。

3、病理活檢

病理活檢是確診子宮頸濕疣的金標準。通過(guò)鉗取少量病變組織進(jìn)行顯微鏡檢查,可明確是否存在挖空細胞等特征性改變。該方法能鑒別濕疣與宮頸癌前病變,適用于醋酸白試驗陽(yáng)性或陰道鏡發(fā)現異常結構的患者。術(shù)后需注意預防感染和出血。

4、HPV分型檢測

HPV分型檢測通過(guò)分子生物學(xué)方法確定感染的具體病毒亞型。高危型HPV如16、18型與宮頸癌密切相關(guān),而低危型如6、11型多引起濕疣。檢測可采用宮頸脫落細胞或活檢組織,結果有助于評估癌變風(fēng)險和指導后續隨訪(fǎng)方案。

5、細胞學(xué)檢查

宮頸TCT檢查能發(fā)現上皮細胞的異常變化,常作為常規篩查手段。對于濕疣患者可檢測是否合并鱗狀上皮內病變,但無(wú)法直接診斷HPV感染。建議21歲以上女性定期檢查,異常結果需結合陰道鏡進(jìn)一步評估。

確診子宮頸濕疣后應避免性生活以防傳染,同時(shí)增強免疫力有助于病毒清除。日常需保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內褲。建議接種HPV疫苗預防高危型感染,定期進(jìn)行宮頸癌篩查。治療期間嚴格遵醫囑復查,觀(guān)察疣體消退情況及有無(wú)復發(fā)跡象。若出現異常出血或分泌物增多應及時(shí)就診。

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