耳囊腫的分類(lèi)是什么?

博禾醫生
耳囊腫主要分為皮脂腺囊腫、耳廓假性囊腫、表皮樣囊腫、外耳道膽脂瘤和鰓裂囊腫五種類(lèi)型。這些囊腫可根據發(fā)生部位、病理特征及臨床表現進(jìn)行區分。
皮脂腺囊腫多因皮脂腺導管阻塞導致分泌物潴留形成,常見(jiàn)于耳垂或耳后皮膚。觸診呈圓形硬結,表面可見(jiàn)黑色開(kāi)口,繼發(fā)感染時(shí)可出現紅腫疼痛。治療需手術(shù)完整切除囊壁,合并感染時(shí)需先控制炎癥。
耳廓假性囊腫好發(fā)于耳廓上半部,表現為無(wú)痛性囊性隆起,穿刺可抽出淡黃色液體。其發(fā)生可能與局部微創(chuàng )傷或軟骨退變有關(guān),治療可采用穿刺抽液后加壓包扎,頑固病例需行囊壁切除術(shù)。
表皮樣囊腫為先天性病變,由胚胎期上皮殘留發(fā)展而來(lái),囊壁含角化鱗狀上皮。多見(jiàn)于耳周或外耳道,生長(cháng)緩慢但可能壓迫周?chē)M織。確診后建議手術(shù)徹底切除以防復發(fā)。
外耳道膽脂瘤屬于角質(zhì)栓塞性病變,特征為外耳道內白色鱗屑狀物質(zhì)堆積,可能引發(fā)耳悶、聽(tīng)力下降。需由耳科醫生清理并配合抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液預防感染。
鰓裂囊腫源于胚胎期鰓弓發(fā)育異常,多位于耳前或頸側部。表現為無(wú)痛性包塊,繼發(fā)感染時(shí)可能形成瘺管。治療需完整切除囊腫及相連瘺管,術(shù)中需注意保護面神經(jīng)分支。
發(fā)現耳部異常包塊應盡早就診明確性質(zhì),避免自行擠壓或穿刺。日常需保持耳部清潔干燥,避免外力撞擊,游泳時(shí)可使用防水耳塞。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,觀(guān)察傷口愈合情況,出現紅腫滲液等感染跡象需及時(shí)處理。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。
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