誘發(fā)心律失常的生活因素是什么?

博禾醫生
誘發(fā)心律失常的生活因素主要有情緒激動(dòng)、過(guò)量飲酒、咖啡因攝入過(guò)多、睡眠不足以及劇烈運動(dòng)。心律失??赡芘c心臟傳導系統異常有關(guān),通常表現為心悸、胸悶等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下完善心電圖等檢查。
強烈的情緒波動(dòng)會(huì )導致交感神經(jīng)興奮性增高,促使腎上腺素等激素分泌增加,引起心率加快或心律不齊。長(cháng)期處于焦慮、憤怒等情緒狀態(tài)下可能誘發(fā)房性早搏或室性早搏。日??赏ㄟ^(guò)冥想、深呼吸等方式調節情緒,必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)。
酒精及其代謝產(chǎn)物會(huì )直接損傷心肌細胞,干擾心臟電生理活動(dòng),導致心房顫動(dòng)等心律失常。長(cháng)期酗酒者可能出現QT間期延長(cháng),增加惡性心律失常風(fēng)險。戒酒是根本措施,急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片。
咖啡、濃茶中的咖啡因通過(guò)阻斷腺苷受體增強心肌興奮性,可能引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速或室上性心動(dòng)過(guò)速。每日咖啡因攝入量超過(guò)400毫克時(shí)風(fēng)險顯著(zhù)增加。建議改用低咖啡因飲品,發(fā)作時(shí)可用鹽酸普羅帕酮片控制心率。
長(cháng)期睡眠剝奪會(huì )導致自主神經(jīng)功能紊亂,使迷走神經(jīng)張力降低而交感神經(jīng)活性增高,易發(fā)生竇性心律不齊或房室傳導阻滯。睡眠呼吸暫停綜合征患者更易出現夜間心動(dòng)過(guò)緩。保持規律作息,嚴重者可考慮持續氣道正壓通氣治療。
超負荷運動(dòng)時(shí)心肌耗氧量驟增,可能誘發(fā)運動(dòng)相關(guān)性心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速,尤其存在潛在心肌病者風(fēng)險更高。運動(dòng)前應充分熱身,避免突然停止運動(dòng)。存在基礎心臟病者需在醫生指導下制定運動(dòng)方案,必要時(shí)攜帶硝酸甘油片應急。
預防心律失常需建立健康生活方式,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免一次性大量飲水加重心臟負荷。飲食注意補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,限制高脂高鹽飲食。定期監測血壓血糖,控制體重在正常范圍。出現持續心悸、暈厥等癥狀時(shí)須立即心內科就診,不可自行服用抗心律失常藥物。
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