鼻子可以用糖皮質(zhì)激素治療鼻炎嗎?

博禾醫生
鼻炎可以使用糖皮質(zhì)激素治療,但需嚴格遵醫囑。糖皮質(zhì)激素是治療過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎等炎癥性鼻部疾病的常用藥物,主要通過(guò)減輕黏膜水腫和抑制免疫反應緩解癥狀。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等可直接作用于鼻腔黏膜,局部抗炎效果顯著(zhù)且全身吸收少。這類(lèi)藥物適用于中重度過(guò)敏性鼻炎患者,能有效改善鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,對鼻息肉合并鼻炎也有一定抑制作用。使用時(shí)應避免長(cháng)期連續超過(guò)3個(gè)月,防止出現鼻黏膜干燥、出血等不良反應。兒童患者需選擇低濃度劑型,孕婦使用前需評估風(fēng)險收益比。
對于單純病毒性感冒引起的急性鼻炎或輕度季節性過(guò)敏,通常不建議首選糖皮質(zhì)激素。細菌感染導致的鼻竇炎需配合抗生素治療,萎縮性鼻炎患者使用可能加重黏膜損傷。存在活動(dòng)性鼻腔潰瘍、結核感染等特殊情況時(shí)禁用該類(lèi)藥物。部分患者可能出現鼻腔灼熱感、頭痛等輕微副作用,通常1-2周內自行緩解。
使用糖皮質(zhì)激素治療鼻炎期間應定期復查,避免擅自增減劑量。建議配合生理鹽水沖洗鼻腔保持濕潤,遠離過(guò)敏原刺激。如用藥2周癥狀無(wú)改善或出現視力變化、持續鼻出血等情況需及時(shí)就診。注意糖皮質(zhì)激素不能替代抗組胺藥、減充血劑等其他對癥治療藥物,復雜病例需采用聯(lián)合用藥方案。
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