兒童耳朵流膿的原因是什么?

博禾醫生
兒童耳朵流膿可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道濕疹、耵聹栓塞等原因引起。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后在醫生指導下治療。
外耳道炎可能與挖耳損傷、游泳進(jìn)水等因素有關(guān),通常表現為耳痛、耳癢、黃色分泌物等癥狀??勺襻t囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳劑,配合局部清潔護理。家長(cháng)需避免孩子自行掏耳,洗澡時(shí)注意防止污水入耳。
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻竇炎,可能與細菌或病毒感染有關(guān),多伴隨發(fā)熱、聽(tīng)力下降、耳悶等癥狀。急性期可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等口服抗生素,配合布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀。家長(cháng)應觀(guān)察孩子體溫變化,避免用力擤鼻。
鼓膜穿孔可能由外傷、炎癥或氣壓傷導致,表現為突發(fā)耳痛、耳鳴、膿性分泌物。需使用氧氟沙星滴耳液預防感染,嚴重者需行鼓膜修補術(shù)。家長(cháng)要防止孩子將異物塞入耳道,避免頭部撞擊。
外耳道濕疹多與過(guò)敏體質(zhì)相關(guān),常見(jiàn)耳廓皮膚糜爛、滲液伴瘙癢??删植客磕浠傻乃扇楦?,配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。家長(cháng)需注意保持耳部干燥,減少接觸毛絨玩具等過(guò)敏原。
耵聹栓塞因耳垢堆積繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現膿液,伴耳悶、耳鳴。醫生可能使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗取出。家長(cháng)不要自行用棉簽清理,以免將耵聹推入更深部位。
日常護理中家長(cháng)應保持兒童耳部清潔干燥,洗澡時(shí)可用棉球堵住外耳道口。避免讓孩子接觸二手煙,感冒時(shí)及時(shí)治療鼻塞癥狀。若發(fā)現耳道分泌物增多、異味或聽(tīng)力異常,須立即就診耳鼻喉科。飲食上適當補充維生素A和鋅元素,有助于黏膜修復,但所有治療均需嚴格遵循醫囑。
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