右上頜竇囊腫嚴重嗎?

博禾醫生
右上頜竇囊腫是否嚴重需根據囊腫大小和癥狀判斷,多數情況下屬于良性病變且無(wú)明顯癥狀,少數可能引發(fā)鼻塞、頭痛或感染需干預。
右上頜竇囊腫是發(fā)生于上頜竇內的囊性病變,通常由竇口阻塞導致黏液積聚形成。體積較小的囊腫常無(wú)自覺(jué)癥狀,多在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現,對日常生活無(wú)顯著(zhù)影響。這類(lèi)囊腫生長(cháng)緩慢,部分可能自行吸收,定期復查觀(guān)察即可。若囊腫持續增大可能壓迫周?chē)Y構,出現單側鼻塞、面部脹痛、牙齒松動(dòng)感或嗅覺(jué)減退,此時(shí)需通過(guò)鼻內鏡手術(shù)引流或切除。合并細菌感染時(shí)可能誘發(fā)鼻竇炎,表現為黃綠色膿涕、發(fā)熱,需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片控制炎癥。
囊腫直徑超過(guò)10毫米或引發(fā)嚴重并發(fā)癥的情況較為少見(jiàn),但可能破壞上頜竇骨壁導致病理性骨折,或向眼眶、顱底方向生長(cháng)壓迫視神經(jīng)。長(cháng)期未治療的感染性囊腫可能形成膿腫,增加手術(shù)難度。對于既往有過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉病史的患者,囊腫復發(fā)概率略高,術(shù)后需加強鼻腔沖洗和抗炎管理。
建議出現持續面部壓迫感或反復鼻竇感染時(shí)及時(shí)就診耳鼻喉科,通過(guò)鼻竇CT評估囊腫范圍。日常避免用力擤鼻和鼻腔異物刺激,過(guò)敏性鼻炎患者應規范使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制黏膜水腫。保持室內濕度有助于減少竇口堵塞風(fēng)險。
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