環(huán)酯紅霉素的注意事項
關(guān)鍵詞：#紅霉素
使用環(huán)酯紅霉素需注意過(guò)敏反應、肝功能監測、藥物相互作用、特殊人群用藥及胃腸道反應。環(huán)酯紅霉素是大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，主要用于敏感菌引起的呼吸道、皮膚軟組織等感染，用藥期間需嚴格遵循醫囑。
1、過(guò)敏反應
對紅霉素或其他大環(huán)內酯類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用環(huán)酯紅霉素。用藥前需確認過(guò)敏史，若出現皮疹、瘙癢、呼吸困難等過(guò)敏癥狀，應立即停藥并就醫。嚴重過(guò)敏反應可能表現為血管神經(jīng)性水腫或過(guò)敏性休克，需緊急處理。過(guò)敏體質(zhì)患者用藥前建議進(jìn)行皮試。
2、肝功能監測
環(huán)酯紅霉素可能引起肝功能異常，長(cháng)期或大劑量使用需定期監測轉氨酶指標。原有肝病患者應謹慎使用，出現乏力、黃疸、尿色加深等癥狀時(shí)需及時(shí)檢查肝功能。避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用，如對乙酰氨基酚、抗結核藥等。
3、藥物相互作用
環(huán)酯紅霉素與茶堿類(lèi)、華法林、地高辛等藥物聯(lián)用可能增加后者血藥濃度，需調整劑量。與麥角胺衍生物合用可能引發(fā)麥角中毒，與環(huán)孢素合用可能加重腎毒性。服用前需告知醫生正在使用的所有藥物，包括中藥和保健品。
4、特殊人群用藥
孕婦需權衡利弊后使用，哺乳期婦女用藥期間應暫停母乳喂養。兒童用藥需根據體重調整劑量，65歲以上老年人應減少用量。重癥肌無(wú)力患者可能誘發(fā)肌無(wú)力危象，應避免使用。
5、胃腸道反應
常見(jiàn)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道反應，建議餐后服用以減輕刺激。腹瀉癥狀持續需警惕偽膜性腸炎，出現水樣便或血便應立即就醫。避免與酸性飲料同服，可能降低藥效。
使用環(huán)酯紅霉素期間應保持充足水分攝入，避免飲酒加重肝臟負擔。完成規定療程，即使癥狀緩解也不可自行停藥。儲存時(shí)避光防潮，過(guò)期藥物及時(shí)處理。若漏服藥物，距離下次用藥時(shí)間超過(guò)一半間隔可補服，否則跳過(guò)本次劑量。用藥后出現任何異常癥狀均需及時(shí)復診，定期復查相關(guān)指標評估治療效果。
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