病理性心律失常的臨床表現主要有心悸、胸悶、頭暈、暈厥、呼吸困難等。病理性心律失?？赡芘c心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、心臟結構異常、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現為心律不齊、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩等癥狀。

1、心悸

心悸是病理性心律失常最常見(jiàn)的癥狀，患者自覺(jué)心跳強烈或不規則，可能伴隨心前區不適。心悸多由快速性心律失常如房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速引起，也可能與早搏有關(guān)?；颊甙l(fā)作時(shí)可出現脈搏短絀或節律紊亂，嚴重時(shí)需遵醫囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，同時(shí)監測心電圖變化。

2、胸悶

胸悶常與心悸同時(shí)出現，表現為胸部壓迫感或緊縮感，多在活動(dòng)后加重。緩慢性心律失常如竇房結功能不全、房室傳導阻滯可能導致心輸出量不足，引發(fā)心肌供血不足性胸悶?；颊呖赡馨殡S面色蒼白、冷汗等癥狀，需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖明確診斷，必要時(shí)考慮安裝心臟起搏器。

3、頭暈

頭暈多因心律失常導致腦供血不足所致，常見(jiàn)于心室率過(guò)慢或過(guò)快的患者。嚴重竇性心動(dòng)過(guò)緩或房室傳導阻滯可引起直立性低血壓，出現短暫黑蒙；室性心動(dòng)過(guò)速則可能引發(fā)眩暈伴惡心。建議患者避免突然體位改變，可遵醫囑使用鹽酸胺碘酮片控制心律失常，同時(shí)排查腦血管病變。

4、暈厥

暈厥是病理性心律失常的危急表現，常見(jiàn)于三度房室傳導阻滯、室顫等嚴重心律失常。發(fā)作前可能出現眼前發(fā)黑、耳鳴等先兆，意識喪失通常持續數秒至數分鐘，可能伴隨抽搐或尿失禁。這類(lèi)患者需立即就醫，必要時(shí)進(jìn)行電復律或植入式心律轉復除顫器治療，日常應避免單獨活動(dòng)。

5、呼吸困難

呼吸困難多見(jiàn)于快速房顫或心力衰竭合并心律失常的患者，表現為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。心律失常導致心臟泵血功能下降，引發(fā)肺淤血和缺氧?；颊呖赡苄杪?lián)合使用地高辛片、鹽酸索他洛爾片等藥物控制心室率，同時(shí)限制鈉鹽攝入，監測體重及尿量變化。

病理性心律失?；颊邞３忠幝勺飨?，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上注意低鹽低脂，限制咖啡因和酒精攝入。建議定期監測心率血壓，記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用，不可自行調整劑量。若出現持續心悸、暈厥或呼吸困難加重，應立即就醫進(jìn)行心電監護和專(zhuān)科治療。