休克有哪些典型癥狀
博禾醫生
休克有哪些典型癥狀?
癥狀因時(shí)間而異:
1.休克早期
在原發(fā)癥狀和體征的情況下,有輕微的興奮癥狀,如意識清晰、易怒、焦慮、精神緊張、面色蒼白、皮膚蒼白、唇甲床輕微發(fā)紺、心率加快、呼吸頻率增加、出冷汗、脈搏快、血壓急劇下降或輕微下降,甚至正?;蛏愿?,脈壓縮小,尿量減少。
2.休克中期
患者易怒,意識不清,呼吸淺,四肢溫度下降,心音低,脈細數弱,血壓進(jìn)行性降低,可低于50mmHg或者脈壓小于20mmHg,皮膚濕冷發(fā)花,尿少或無(wú)尿6。
3.休克晚期
表現為DIC多器官功能衰竭
1DIC表現:頑固性低血壓、皮膚發(fā)紺或廣泛出血、甲床微循環(huán)充血、血管活性藥物療效差,常與器官衰竭并存。
2急性呼吸衰竭表現:進(jìn)行性呼吸困難、進(jìn)行性低氧血癥、呼吸促進(jìn)、發(fā)紺、肺水腫、肺順應性降低等。
3急性心功能衰竭的表現:呼吸急促、發(fā)紺、心率加快、心音低鈍、奔馬律、心律失常。如果出現心律緩慢、面色灰暗、肢端寒冷,也是心功能衰竭的征象,中心靜脈壓和脈肺動(dòng)脈楔壓升高,嚴重者可能出現肺水腫。
4急性腎功能衰竭為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、高鉀血癥等水電解質(zhì)和酸堿平衡障礙。
5其他表現:意識障礙的程度反映了。肝衰竭科黃疸,血膽紅素增多。由于肝臟代償功能強,肝性腦病的發(fā)病率不高。胃腸功能障礙常表現為腹痛、消化不良、嘔血、黑便等。
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