幼兒嘔吐的處理方法

博禾醫生
幼兒嘔吐可通過(guò)調整飲食、補充水分、保持休息、物理緩解、藥物治療等方式處理。嘔吐通常由飲食不當、胃腸感染、食物過(guò)敏、腸梗阻、腦部疾病等原因引起。
嘔吐后需暫停固體食物4-6小時(shí),期間可少量多次喂食口服補液鹽溶液。癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開(kāi)始逐步過(guò)渡到正常飲食。避免高糖、高脂或刺激性食物,母乳喂養嬰兒可繼續哺乳但需縮短單次喂養時(shí)間。
每次嘔吐后補充5-15毫升電解質(zhì)溶液,使用專(zhuān)用喂藥器或小勺緩慢喂服。觀(guān)察尿量是否正常,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或出現囟門(mén)凹陷等脫水表現需立即就醫??蛇x用口服補液鹽Ⅲ散劑按說(shuō)明書(shū)配制。
讓幼兒保持側臥或半坐位以防誤吸,嘔吐后30分鐘內避免劇烈活動(dòng)。使用加濕器維持50%左右空氣濕度,減少咽喉刺激。記錄嘔吐次數、性狀及伴隨癥狀,為醫生診斷提供依據。
用溫水毛巾清潔口周皮膚,涂抹凡士林預防皸裂。順時(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),但腹部腫脹或觸摸哭鬧時(shí)應停止??膳浜隙」饍耗氋N外用,但皮膚破損處禁用。
細菌性胃腸炎可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。劇烈嘔吐伴脫水時(shí)需靜脈補液,腸梗阻需禁食胃腸減壓。切勿自行使用止吐藥,尤其避免含氯丙嗪成分藥物。
家長(cháng)需密切監測體溫、精神狀態(tài)及嘔吐物性狀,出現血性嘔吐物、持續腹痛、意識模糊等需急診處理?;謴推诒3诛嬍城宓?,逐步增加蘋(píng)果泥、蒸蛋羹等易消化食物。注意餐具消毒與手衛生,輪狀病毒流行季節可提前接種疫苗預防。嘔吐后漱口清潔口腔,避免酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)。
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