膽道結石是膽道系統中比較常見(jiàn)的疾病，膽道結石會(huì )給患者的生活和工作帶來(lái)很大的影響。平常一個(gè)沙子掉進(jìn)我們的鞋底里我們都會(huì )覺(jué)得很難受，如果在腸道內結出了石頭，那痛苦也是可想而知的。我們要確定是否患有膽道結石就要知道膽道結石是要怎樣進(jìn)行診斷的。下面我們就一起去了解一下膽道結石的診斷。

肝內膽道結石的診斷，除了在臨床上提高對本病的認識外，確診主要依靠影像學(xué)的檢查發(fā)現。主要應用的影像學(xué)技術(shù)有B超、CT和X線(xiàn)膽道造影。

1、B超診斷

B超是肝內膽道結石診斷的首選方法，一般估計診斷準確率為50%-70%。肝內膽道結石的超聲圖象變化較多，一般要求在結石遠端的膽管有擴張才能作出肝內膽道結石的診斷，因肝內管道系統的鈣化也具有結石樣的影像表現。

2、CT診斷

因肝內膽道結石主要是含膽紅素鈣的色素性結石，鈣的含量較高，故在CT照片能清楚地顯示出來(lái)，CT的診斷符合率為50%-60%。CT還能顯示出肝門(mén)的位置、膽道擴張及肝臟肥大、萎縮的變化，系統地觀(guān)察個(gè)層面CT照片，可以了解結石在肝內膽管分布的情況。

3、X線(xiàn)膽道造影

X線(xiàn)膽道造影（包括pTC、ERCp、TCG）是用于肝內膽道結石診斷的經(jīng)典方法，一般均能作出正確的診斷，pTC、ERCp、TCG的診斷符合率為80%-90%、70%-80%、60%-70%。X線(xiàn)膽道造影應滿(mǎn)足診斷和手術(shù)的需要，一個(gè)良好的膽道造影片應能夠全面了解肝內膽道系統的解剖學(xué)變異和結石的分布范圍。膽道造影應注意以下問(wèn)題：

（1）應有多方位X線(xiàn)攝片;

（2）某一肝段或肝葉膽管不顯影時(shí)，應注意鑒別，結石梗阻只是其中的原因之一，應作其它檢查進(jìn)行鑒別;

（3）不要滿(mǎn)足某一處病變的診斷，因可能會(huì )造成漏診;

（4）在分析膽道造影片時(shí)，盡可能取得最近的造影片，因病情可能有進(jìn)展。

早期肝內膽道結石病的診斷

臨床上治療的肝內膽道結石病多因出現了膽管炎、膽管狹窄、梗阻、肝萎縮等嚴重病理改變才就診，盡管肝膽外科影像學(xué)診斷和手術(shù)技術(shù)有了很大的進(jìn)展，但手術(shù)后結石復發(fā)率和再手術(shù)率高的現狀仍無(wú)顯著(zhù)的改善，對肝內膽道結石進(jìn)行早期診斷和治療可能是改變這一現狀的關(guān)鍵。早期肝內膽管結石診斷包括：

（1）慢性右上腹部疼痛、不適可排除其它疾病;

（2）B超提示肝內膽道結石（應與肝內其它管道系統的鈣化鑒別）;

（3）CT提示肝內有多發(fā)性結石影，且呈節段性分布;

（4）ERCp證實(shí)某段肝膽道有結石者。

以上就是關(guān)于膽道結石的診斷方法，了解清楚腸道結石的診斷方法，我們就可以迅速準確地對腸道結石做出治療方案。如果發(fā)現自己的腸道有出現不舒服，就要及時(shí)地到醫院進(jìn)行檢查，讓專(zhuān)業(yè)的醫生幫您做出正確的判定。祝愿您身體健康。