女性尿急是什么???

博禾醫生
女性尿急可能是尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、間質(zhì)性膀胱炎、盆腔器官脫垂、糖尿病等疾病的表現。尿急指突然出現的強烈排尿欲望,難以延遲,常伴有尿頻、尿痛等癥狀,可能與炎癥刺激、神經(jīng)功能異常、解剖結構改變等因素有關(guān)。
細菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥反應,刺激膀胱黏膜導致尿急,多伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌,可通過(guò)尿常規檢查確診。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細菌排出。
膀胱逼尿肌不自主收縮引起尿急,通常無(wú)感染證據,可能因神經(jīng)信號傳導異?;蚣∪饷舾行栽龈邔е?。表現為突發(fā)尿意、夜尿增多,尿動(dòng)力學(xué)檢查可輔助診斷??勺襻t囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物調節膀胱功能。
膀胱壁慢性炎癥導致尿急伴盆腔疼痛,排尿后疼痛緩解,病因可能與自身免疫或黏膜屏障缺陷有關(guān)。診斷需結合膀胱鏡檢查,治療包括口服阿米替林片、戊聚糖多硫酸鈉膠囊,嚴重時(shí)需膀胱灌注二甲亞砜溶液。
子宮或膀胱下垂壓迫尿道引發(fā)尿急,常見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦或絕經(jīng)后女性,伴隨下墜感、壓力性尿失禁。盆底肌鍛煉可改善輕度癥狀,中重度需使用子宮托或行盆底重建手術(shù)。
長(cháng)期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng),導致感覺(jué)異常和尿急,多伴有多飲多尿癥狀。需通過(guò)血糖監測確診,控制血糖是根本措施,可配合甲鈷胺片修復神經(jīng)損傷。
建議保持每日1500-2000毫升飲水量,避免咖啡因及酒精攝入,練習凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量。穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲并注意會(huì )陰清潔,排尿后從前向后擦拭。若癥狀持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、血尿需及時(shí)就診泌尿外科,進(jìn)行尿培養、超聲等檢查明確病因。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善尿道黏膜萎縮。
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