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尿急憋不住尿該怎么辦呢

泌尿外科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#尿急#憋不住尿

尿急憋不住尿可通過(guò)調整飲水習慣、進(jìn)行盆底肌訓練、使用藥物、膀胱訓練、手術(shù)治療等方式改善。尿急憋不住尿可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、盆底肌松弛等因素有關(guān)。

1、調整飲水習慣

減少咖啡、茶、酒精等刺激性飲品的攝入,避免一次性大量飲水,建議少量多次飲水。每日飲水量控制在1500-2000毫升,睡前2小時(shí)減少飲水。記錄排尿日記,幫助識別誘發(fā)尿急的食物或飲品。

2、進(jìn)行盆底肌訓練

凱格爾運動(dòng)可增強盆底肌力量,改善控尿能力。具體方法為收縮肛門(mén)和尿道周?chē)募∪?,保?-10秒后放松,重復10-15次為一組,每日進(jìn)行3-4組。持續訓練4-6周可見(jiàn)效果,建議在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行。

3、使用藥物

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可遵醫囑使用索利那新片、托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱過(guò)度收縮。尿路感染需根據病原學(xué)檢查結果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。前列腺增生患者可使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀。

4、膀胱訓練

通過(guò)延遲排尿逐漸延長(cháng)排尿間隔時(shí)間,從每1小時(shí)排尿1次逐步延長(cháng)至每2-3小時(shí)1次。排尿時(shí)集中注意力,避免匆忙排尿。配合放松訓練如深呼吸,減輕尿急時(shí)的焦慮感。訓練需持續6-12周,需家屬監督配合。

5、手術(shù)治療

嚴重膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可考慮膀胱擴大術(shù)或骶神經(jīng)調節術(shù)。前列腺增生導致梗阻時(shí)可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。壓力性尿失禁患者可行尿道中段懸吊術(shù)。手術(shù)方案需經(jīng)泌尿外科評估后確定。

建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣,避免久坐或提重物。保持會(huì )陰清潔,預防尿路感染。超重者需控制體重減輕腹壓??蓢L試針灸或中藥調理,但須在正規醫療機構進(jìn)行。若出現發(fā)熱、血尿、腰痛等癥狀應及時(shí)就醫。定期復查尿常規和泌尿系超聲,監測病情變化。建立規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。

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