女性尿道結石的癥狀主要有排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、排尿困難、下腹部疼痛等。尿道結石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、遺傳因素等有關(guān)，通常表現為上述癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

1、排尿疼痛

排尿疼痛是女性尿道結石的常見(jiàn)癥狀，主要表現為排尿時(shí)尿道或下腹部出現尖銳刺痛或灼燒感。疼痛可能向會(huì )陰部或腰部放射，嚴重時(shí)會(huì )影響正常排尿。尿道結石刺激尿道黏膜或造成尿路梗阻時(shí)均可引發(fā)疼痛。若合并尿路感染，可能伴有發(fā)熱、寒戰等全身癥狀。治療需根據結石大小和位置選擇藥物排石或手術(shù)取石，常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸等。

2、尿頻尿急

尿頻尿急表現為排尿次數明顯增多且難以控制，夜間癥狀可能加重。尿道結石刺激膀胱三角區或造成不完全性尿路梗阻時(shí)，膀胱敏感性增高導致該癥狀。部分患者可能伴隨尿失禁現象。需通過(guò)泌尿系統超聲或CT明確結石位置，較小結石可嘗試藥物排石治療，如腎石通顆粒、消石片等。

3、血尿

血尿多表現為肉眼可見(jiàn)的尿液呈淡紅色或洗肉水樣，少數為鏡下血尿。結石移動(dòng)過(guò)程中劃傷尿道黏膜或繼發(fā)感染時(shí)均可導致出血。血尿程度與結石表面粗糙度及損傷程度相關(guān)。需與泌尿系統腫瘤等疾病鑒別，確診后可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)使用止血藥物如云南白藥膠囊配合治療。

4、排尿困難

排尿困難表現為尿流變細、排尿費力甚至尿潴留。較大結石嵌頓在尿道時(shí)可直接阻塞尿流，部分患者需改變體位才能排尿。長(cháng)期梗阻可能引發(fā)膀胱功能損害。急診處理包括導尿緩解癥狀，后續根據結石情況選擇體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)，可配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物松弛尿道平滑肌。

5、下腹部疼痛

下腹部疼痛多呈陣發(fā)性絞痛，可向會(huì )陰部放射。結石移動(dòng)或引發(fā)尿路痙攣時(shí)產(chǎn)生典型腎絞痛，常伴有惡心嘔吐。需與婦科急腹癥鑒別，止痛可選用雙氯芬酸鈉栓等藥物，但需警惕掩蓋病情。預防復發(fā)需調整飲食結構，限制高草酸食物攝入，每日飲水量建議達到2000毫升以上。

女性尿道結石患者日常應注意保持充足水分攝入，每日飲水均勻分配，避免短時(shí)間內大量飲水。飲食上減少高嘌呤、高草酸食物如動(dòng)物內臟、菠菜等的攝入，適當增加柑橘類(lèi)水果幫助堿化尿液。避免久坐憋尿，養成定時(shí)排尿習慣。出現癥狀加重或發(fā)熱時(shí)應立即就醫，切勿自行服用止痛藥掩蓋病情。定期復查泌尿系統超聲監測結石情況，必要時(shí)遵醫囑進(jìn)行代謝評估以預防復發(fā)。

尿道結石微創(chuàng )手術(shù)前通常需要清便，以減少術(shù)中感染風(fēng)險并便于操作。具體需根據手術(shù)方式和醫生要求決定。

尿道結石微創(chuàng )手術(shù)前清便的主要目的是降低腸道內容物對手術(shù)視野的干擾，尤其是經(jīng)尿道或經(jīng)腹腔途徑的手術(shù)。腸道排空有助于減少術(shù)中污染概率，避免因腸脹氣影響器械操作空間。對于輸尿管鏡碎石術(shù)等經(jīng)自然腔道的手術(shù)，術(shù)前1-2天開(kāi)始低渣飲食，手術(shù)當天需配合使用緩瀉劑或灌腸。若采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，因需建立腰部穿刺通道，更需嚴格清潔腸道，通常要求術(shù)前8小時(shí)禁食并完成腸道準備。部分醫院可能要求術(shù)前進(jìn)行糞便潛血檢查，以評估腸道狀態(tài)。

少數特殊情況可能無(wú)須嚴格清便，如結石體積較小且位置明確，或采用體外沖擊波碎石等非侵入性治療時(shí)。但若患者合并腸梗阻、消化道出血等禁忌癥，需調整方案。醫生會(huì )根據患者個(gè)體情況權衡腸道準備的必要性與風(fēng)險，術(shù)前會(huì )詳細告知注意事項。

術(shù)前除腸道準備外，還需完善尿常規、凝血功能等檢查，停用抗凝藥物。術(shù)后應多飲水促進(jìn)殘石排出，避免憋尿和劇烈運動(dòng)。出現持續血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復診，定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。