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膽結石和腎結石可以同時(shí)治療嗎

患者：女，22歲

病情描述:
膽結石和腎結石可以同時(shí)治療嗎
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽結石和腎結石可以同時(shí)治療。治療方案需根據結石大小、位置及并發(fā)癥綜合評估，主要方法有藥物溶石、體外沖擊波碎石、內鏡取石、手術(shù)切除等。

1、藥物溶石：

熊去氧膽酸可用于膽固醇性膽結石，枸櫞酸氫鉀鈉可溶解尿酸腎結石，需配合大量飲水促進(jìn)排泄。

2、體外碎石：

沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石和膽囊單發(fā)結石，但膽總管結石需謹慎選擇。

3、內鏡治療：

經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)處理膽管結石，輸尿管鏡可同時(shí)處理腎盂和輸尿管結石。

4、聯(lián)合手術(shù)：

腹腔鏡膽囊切除聯(lián)合輸尿管鏡碎石適用于癥狀反復發(fā)作患者，需評估心肺功能耐受性。

治療期間需低脂低嘌呤飲食，每日飲水超過(guò)2000毫升，定期復查超聲監測結石變化，避免劇烈運動(dòng)防止結石移位引發(fā)絞痛。

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