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甲狀腺癌單側還是雙側手術(shù)

內分泌科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#甲狀腺癌#甲狀腺

甲狀腺癌是臨床上較常見(jiàn)的內分泌腫瘤,甲狀腺雙側手術(shù)和單側手術(shù)都有其適應證,兩者在術(shù)后復發(fā)率、手術(shù)范圍、手術(shù)效果等方面有一定的差異。

1、術(shù)后復發(fā)率:對于早期甲狀腺癌患者,由于其癌腫體積較小,一般很少出現淋巴結轉移或遠處轉移,在手術(shù)切除后,通常不需要再進(jìn)行放射性碘治療或化學(xué)藥物治療,定期復查即可。對于中晚期甲狀腺癌患者,因其癌腫體積較大或出現淋巴結轉移,在手術(shù)切除后需要配合放射性核素治療或化學(xué)藥物治療,防止術(shù)后復發(fā)或轉移;

2、手術(shù)范圍:對于單側的甲狀腺癌患者,由于癌腫體積較小,在手術(shù)切除時(shí)可以保留兩側腺葉,一般可選擇雙側甲狀腺全切除。而對于雙側甲狀腺癌患者,由于癌腫體積較大,在手術(shù)切除時(shí)需要將雙側腺葉全部切除,才能達到治療的目的;

3、手術(shù)效果:對于甲狀腺雙側切除的患者,由于保留了雙側腺葉,因此甲狀腺功能多能維持正常,術(shù)后復發(fā)的幾率較小。而對于單側切除的患者,由于保留了單側腺葉,因此甲狀腺功能可能會(huì )受到一定影響,在術(shù)后可能會(huì )出現甲狀腺激素低下的情況,需要長(cháng)期口服左甲狀腺素鈉片,以補充甲狀腺激素,從而降低甲狀腺癌的復發(fā)幾率;

4、其他方面:對于甲狀腺雙側切除的患者,由于保留了雙側部分甲狀腺組織,因此可能會(huì )影響甲狀腺激素分泌,導致患者在術(shù)后出現甲狀腺功能低下。而如果是單側切除的患者,由于只切除了一側甲狀腺組織,因此甲狀腺功能正常,術(shù)后通常不會(huì )出現甲狀腺激素低下的情況。

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