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放療以后的肺纖維化嚴重嗎

呼吸內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞：#肺纖維化#放療

肺癌患者在經(jīng)過(guò)放射治療后，可能會(huì )出現肺部纖維化的現象。這種情況下，需要根據具體情況來(lái)判斷是否嚴重。

了解肺部纖維化的定義和機制非常重要。肺部纖維化是指肺組織內膠原蛋白的過(guò)度沉積，導致肺功能受損的一種病理狀態(tài)。常見(jiàn)于多種疾病中，如結締組織病、感染性疾病等。對于肺癌患者來(lái)說(shuō)，放射治療后的肺部纖維化可能與腫瘤細胞對周?chē)７谓M織的影響有關(guān)。

評估肺部纖維化的嚴重程度也需要考慮多個(gè)因素。例如，患者的年齡、身體狀況、放射治療劑量和范圍以及是否有其他并發(fā)癥等因素都可能影響病情的發(fā)展。醫生還需要進(jìn)行詳細的臨床檢查和影像學(xué)評估，以確定病變的程度和范圍，并制定相應的治療方案。

針對肺部纖維化的處理方法因個(gè)體差異而異。輕度的肺部纖維化可以通過(guò)觀(guān)察和支持性治療來(lái)管理。而對于嚴重的病例，可能需要采取藥物治療或手術(shù)干預措施。在面對這種情況時(shí)，建議及時(shí)就醫并遵循專(zhuān)業(yè)醫生的指導。

雖然放射治療后的肺部纖維化可能會(huì )影響肺癌患者的生存質(zhì)量，但通過(guò)早期診斷和適當的治療，可以有效控制病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。如果您有類(lèi)似的癥狀或疑慮，請咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫生進(jìn)行進(jìn)一步評估和治療。

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    • 胸腺癌術(shù)后什么時(shí)候放療最好
    回答：胸腺癌的放療這是我們臨床治療的一種常用的一種環(huán)節，如果傷口愈合了，病人的全身的整體狀況稍微有點(diǎn)改善就要考慮放療，放療理論上來(lái)講越早越好，病人的康復需要一個(gè)過(guò)程，一般的情況下，我們在手術(shù)以后2周左右也就是10天左右能夠拆了線(xiàn)再恢復那么幾天，病人的整體狀況稍微有些改善就開(kāi)始放療，這樣的話(huà)就保證了放療的效果，時(shí)間相對來(lái)說(shuō)就要早一點(diǎn)效果好一點(diǎn)2周左右。
    放療聯(lián)合哪些方法能更好治療
    回答：放射治療的話(huà)作為腫瘤治療的四大手段之一，因為我們腫瘤治療畢竟是一個(gè)綜合治療，它當然是一個(gè)很重要的手段。那么放射治療的話(huà)，我們往往跟手術(shù)相配合這個(gè)用的比較多的，可以在術(shù)前進(jìn)行放療，有的病人可以在術(shù)后進(jìn)行補充放療，當然也有一小部分的病人。比如說(shuō)鼻咽癌的病人，他在放射治療的敏感性上面非常高，有大概有70%左右的鼻咽癌可以通過(guò)單純的放射治療，能夠實(shí)現腫瘤的減滅。所以說(shuō)放射治療是我們腫瘤治療中間的一個(gè)必要的手段，它的情況根據不同的腫瘤，有的是主力軍；有的是必要的補充；有的是一個(gè)緩解的減滅的過(guò)程，這要根據臨床上腫瘤的情況而定。
    怎樣減少放療對健康細胞傷害
    回答：要對周?chē)５慕M織要進(jìn)行保護，比如說(shuō)我們做鼻咽癌的放療，我們該不該對眼睛進(jìn)行保護。所以我們要給病人戴上鉛眼鏡，這樣避免射線(xiàn)散射到眼睛。因為我們的眼睛的虹膜，對于輻射的影響是非常非常的敏感的，同時(shí)的話(huà)我們放射治療的病人在進(jìn)入放射治療室里面，不要穿金屬的衣服，帶金屬片的衣服或者金屬絲的衣服，不要穿類(lèi)似那種合成纖維的衣服，盡量穿棉質(zhì)衣服，這樣的話(huà)也避免了不適當的一些輻射的干擾?？傊黜椀囊蛩?；兩方面、一方面要從醫療的角度要做好完美的保護把最好的；最高能量的射線(xiàn)照射在我們的腫瘤組織上面，另外我們還要對病人的其他的臟器進(jìn)行友好的保護。
    半喉切除后需要放療嗎
    回答：半喉切除后是否需要放療，取決于術(shù)后病理的具體情況。 半喉切除后如果出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜外有受侵現象時(shí)，考慮局部有可能擴散，建議在術(shù)后放療。如果病灶侵犯到軟骨或者肌肉組織，局部病灶侵犯范圍相對較廣時(shí)，也需要在術(shù)后放療。另外，手術(shù)切緣的安全距離小于3~5mm，考慮出現局部復發(fā)的概率比較大，在術(shù)后建議放療。 如果在半喉切除手術(shù)之后，患者沒(méi)有出現以上情況，通常不需要在術(shù)后做放療，遵醫囑定期全面復查即可。
    放療期間出現毒副反應可用中藥來(lái)調理嗎
    回答：中藥是國家的傳統治療方法，也有一些研究認為用中藥還是可以減輕放療毒副作用的，但是這兒也有一些建議，因為中藥的起效速度是比較慢的，而且是藥三分毒，不論是什么樣的藥物在有治療作用的同時(shí)也有毒副作用，可能由于不恰當的運用的中藥，而它的毒副作用跟放療的毒副作用相加可能會(huì )影響，患者順利的完成放療并且可能會(huì )導致發(fā)生很?chē)乐氐亩緥D反應從而危及生命，所以放療中間如果要用中藥一定要跟主管大夫進(jìn)行溝通。
    根治性放療與姑息性放療有什么區別
    回答：根治性放療與姑息性放療的區別： 1、如果疾病處于早期或中期的患者，有根治本疾病的可能，要選擇根治性放療； 2、如果病變發(fā)現的時(shí)候已經(jīng)處于晚期，已經(jīng)出現了遠處的轉移，治療就以緩解癥狀、減輕痛苦為目的，就選擇姑息性放療； 3、二者放療劑量是的不同，根治性的放療劑量要給予60Gy以上，最多不超過(guò)70Gy；姑息性的放療，一般是30-40Gy。
    食管放療后疼痛怎么緩解
    回答：食管癌疼痛多指的是胸背部的疼痛，就是食管部位疼痛，如果出現其他部位的疼痛，就要警惕食管癌是否出現新的病灶或者發(fā)生轉移。食管癌發(fā)生胸背部疼痛要緊急看是否有食管病變的進(jìn)展或者食管穿孔，進(jìn)行檢查，查明原因做適當的對應對癥治療。
    為什么要選擇影像引導放療
    回答：選擇影像引導放療是因為肺是一個(gè)呼吸性的器官，它存在一個(gè)呼吸動(dòng)度的情況，所以在呼吸動(dòng)度過(guò)程中，為了保證病變不脫靶的情況下，我們會(huì )加大病變的一個(gè)放療區域，影像引導的放療，可以使放療范圍更精確，完全包住腫瘤靶區，且在放療過(guò)程中，不容易出現脫靶的情況。
    舌癌放療后需要改善口味嗎
    回答：舌癌放療的患者應該注意改善口味，患者在放療期間，消化系統的功能是紊亂的，患者常出現食欲不佳，吃不下飯的癥狀，而且容易感到疲乏無(wú)力。家屬要注意改善食物的口味，加強飲食的多樣性，多做一些病人比較喜歡的食物，同時(shí)鼓勵病人多進(jìn)食，還可以讓患者使用一些開(kāi)胃的食物。
    肺纖維化晚期臨死前癥狀
    回答：肺纖維化是一種病因不明確的、慢性的、進(jìn)行性的纖維化性間質(zhì)性肺炎，發(fā)病人群以老年人多見(jiàn)，發(fā)病的癥狀主要以氣急、肺功能進(jìn)行性惡化為特征，表現為活動(dòng)后氣促、持續性干咳等。肺纖維化預后不良，自診斷時(shí)起中位生存期約3年，5年的生存率也僅有20%~40%。
    老人肺纖維化怎么治療
    回答：肺部出現纖維化，是呼吸系統比較重要的疾病，診斷后的總數目生活時(shí)候通常是2.8年。病患正常的肺組織被破壞后通過(guò)異常修復，造成纖維細胞增殖，產(chǎn)生疤痕修復，呼吸功能損失，多出目前40-50歲男性常見(jiàn)。盡大概掌握疾病更進(jìn)一步加劇。
    肺纖維化會(huì )不會(huì )影響睡覺(jué)
    回答：肺纖維化可能會(huì )影響睡覺(jué)，因為患病以后多數人會(huì )出現咳嗽癥狀，同時(shí)還有可能會(huì )引起指甲發(fā)紫或者是活動(dòng)受限，甚至嚴重的還會(huì )出現呼吸困難，從而導致睡眠受到影響。如果是肺纖維化引起睡眠受到影響，可以在醫生的指導下選擇糖皮質(zhì)激素藥物治療，同時(shí)還需要服用抗感染的藥物積極治療，但是平常最好不要吸煙喝酒，睡覺(jué)前適當的喝一些純牛奶。
    肺纖維化病人多吃哪些食物好？
    回答：肺纖維化的病人平時(shí)要注意一下生存飲食起居，良好的生活習慣對逐漸恢復是有好處的，吃晚飯方面要吃得清淡一些，特別是已經(jīng)有肥胖的患者，可以吃一點(diǎn)兒瘦肉，肥肉就不要吃了，控制體重也是很重要的一環(huán)。平時(shí)慣多喝水的習慣，患者有時(shí)張口呼吸痰液黏稠不易咳出的的患者是有好處的。平時(shí)要預防疾病感冒，清淡一些的食物、瓜果蔬菜可以多吃一點(diǎn)兒，多飲水，禁止辛酸麻辣油炸的食物。蛋魚(yú)蝦等易引致哮喘的食物也是不要吃比較好。
    癌癥病人放療后發(fā)熱是怎么回事
    回答：考量是由于放射治療后的毒副反映反映，癌癥一般情況下都是屬于惡性腫瘤，通過(guò)放射治療可以抑止體內的癌細胞蔓延，有效的減低患者的病情，延長(cháng)生活時(shí)間，但是對人體的毒副作用是比較大的，會(huì )使患者產(chǎn)生惡心，干嘔，頭暈，頭痛，發(fā)燙，身體乏力，嚴重的脫發(fā)等不良反應。需要聲明注意飲食的營(yíng)養全面均衡，葷素搭配好，不要挑食，細嚼慢咽，少吃多餐。
    肺大泡肺纖維化有哪些癥狀
    回答：肺大泡肺纖維化常見(jiàn)的臨床癥狀是進(jìn)行性的呼吸困難和刺激性的干咳，主要是肺功能受到影響導致。隨著(zhù)病情的進(jìn)展還出現全身的不良癥狀，如食欲下降、全身乏力、體重減輕，甚至出現缺氧引起的呼吸衰竭。治療上主要是使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，盡可能的延緩疾病的進(jìn)展。
    治療肺纖維化應該注意什么
    回答：肺纖維化的話(huà)就是各種原因引起的肺間質(zhì)的改變，后期的話(huà)可能會(huì )形成瘢痕，就會(huì )形成肺纖維化，這個(gè)平時(shí)的話(huà)一定要注意保暖，避免感冒，避免著(zhù)涼，不要去人多的地方，不要去空氣不好的地方，好好鍛煉身體。提高肺活量，就這樣的話(huà)才能延緩疾病的發(fā)展。
    肺纖維化可以吃魚(yú)嗎
    回答：肺纖維化患者可以吃魚(yú)，魚(yú)肉中含有豐富的蛋白質(zhì)，能夠為身體補充營(yíng)養。肺纖維化是因疾病因素、遺傳因素、藥物、環(huán)境因素等原因引起的，會(huì )導致呼吸困難、干咳等癥狀。同時(shí)會(huì )伴有體重減輕、食欲減退、乏力、消瘦等全身癥狀，一定要積極治療，能夠延緩肺纖維化的進(jìn)展。急性發(fā)作期可以使用抗感染治療、糖皮質(zhì)激素治療。治療期間要戒煙戒酒，保持飲食清淡。
    胃癌轉移后還能放療嗎
    回答：胃癌轉移后是否可以放療從兩方面分析。1.對胃癌本身。要根據患者具體情況進(jìn)行判斷，如果胃癌已轉移，已經(jīng)無(wú)法手術(shù)，則可以進(jìn)行放療，通過(guò)做胃原發(fā)部位的放療，可以使病情得到緩解。如果胃癌局部癥狀較明顯，比如疼痛等，也可以用放療減輕其癥狀，使患者更舒適。2.對轉移灶。若胃癌的轉移方式為腹膜播散或者血行轉移，通過(guò)血液轉移到其他部位，如果是腹腔內廣泛播散，則不適合放療。但如果是局限播散、腫塊較小，且不在重要的位置，則可以用放療解決問(wèn)題。
    肺纖維化可以喝酒嗎
    回答：肺纖維化不能喝酒。因為酒是一種刺激性的飲品，會(huì )讓病情加重。同時(shí)，喝酒會(huì )讓身體里面的新陳代謝加快，就會(huì )加快身體的耗氧速度，也會(huì )讓肺纖維化的病情加重，喝酒還會(huì )讓肺發(fā)炎，進(jìn)一步導致病情惡化，所以，患有肺纖維化的患者是不可以喝酒的。建議患者在平時(shí)不要抽煙，不要吃刺激辛辣的食物，多吃瓜果蔬菜，清淡飲食。在病情好轉以后，可以適量運動(dòng)，增強身體的抵抗力。
    肺癌放療后復發(fā)怎么辦
    回答：肺癌患者在放療后再次出現復發(fā)，根據患者復發(fā)病情、體力狀態(tài)評分不同，給予不同的治療方法:1.放療后局部復發(fā)沒(méi)有其他轉移灶，可以考慮局部復發(fā)病灶的手術(shù)切除治療，術(shù)后可以考慮給予化療。2.患者再次復發(fā)后，同時(shí)合并其他部位的遠處轉移。存在基因突變的患者可以給予靶向藥物進(jìn)行治療，沒(méi)有突變的患者可以給予免疫聯(lián)合化療的治療方法，或者是單純免疫藥物治療。3.肺癌放療后多部位復發(fā)，并且患者體力狀態(tài)差，則給予對癥營(yíng)養支持姑息治療。
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