繼發(fā)性肥胖的診斷

博禾醫生
繼發(fā)性肥胖是由內分泌代謝疾病引起的,最常見(jiàn)的是下丘腦、垂體前葉功能減退、胰島素分泌過(guò)多、性腺功能減退、甲狀腺功能減退等,嚴重患者伴有粘液性浮腫,患者必須積極治療原發(fā)疾病。如果你想治療,先診斷繼發(fā)性肥胖的原因,然后再進(jìn)行有針對性的治療。繼發(fā)性肥胖一般通過(guò)癥狀來(lái)診斷,例如通過(guò)平時(shí)體重的變化來(lái)判斷,也可以通過(guò)內分泌等檢查來(lái)診斷。
患者體重超過(guò)同性別、同身高正?;颊唧w重的20%以上。下丘腦和垂體病變引起的肥胖,患者體型矮,脂肪主要集中在下腹部和腰腹部,性發(fā)育遲緩,伴隨尿崩癥和眼底異常。
患者經(jīng)糖耐量試驗和空腹血糖無(wú)明顯異常,但血清總脂肪、甘油三酯膽固醇、游離脂肪酸含量明顯提高。肥胖嚴重的患者胰島素水平上升,生長(cháng)激素水平下降。
腎上腺皮質(zhì)增生或出現腫瘤時(shí),患者會(huì )出現繼發(fā)性肥胖,身材矮小,大量脂肪聚集在臉部和背部,四肢纖細,伴有多毛、高血壓、性早熟、痤瘡、低血壓等。
患者每天要保證有30分鐘以上的有氧運動(dòng),每周要達到4~5次,運動(dòng)要持之以恒才能幫助消耗熱量。另外要正確的面對肥胖問(wèn)題,及時(shí)消除自卑和緊張的心理,積極的配合醫生治療?;颊咭獦?shù)立減肥的自信,長(cháng)期堅持,不能減肥,不要對身體造成嚴重傷害??梢栽卺t生的指導下選擇藥物來(lái)控制食量,減少小腸對脂肪的吸收。另外也可以通過(guò)小腸搭橋術(shù)以及胃縮窄手術(shù)來(lái)治療。
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